{"id":18631,"date":"2011-11-20T18:36:19","date_gmt":"2011-11-20T23:36:19","guid":{"rendered":"http:\/\/diarioelpopular.com\/?p=18631"},"modified":"2011-11-20T18:36:19","modified_gmt":"2011-11-20T23:36:19","slug":"el-sistema-canadiense-de-salud-es-demasiado-costoso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/2011\/11\/20\/el-sistema-canadiense-de-salud-es-demasiado-costoso\/","title":{"rendered":"El sistema canadiense de salud es “demasiado costoso”"},"content":{"rendered":"

Un informe recomienda m\u00e1s atenci\u00f3n extrahospitalaria, permitir que los enfermeros y asistentes m\u00e9dicos realicen algunas tareas de los m\u00e9dicos y ampliar la oferta de servicios privados para no tener que recurrir a fuertes recortes.<\/em><\/p>\n

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En la provincia de Ontario el gasto sanitario en 2010 se situ\u00f3 en el 12,2 por ciento del PIB. En la foto, el Hospital General de Toronto<\/p><\/div>\n

El Popular \/ Agencias. Toronto.-<\/strong><\/em> El sistema p\u00fablico de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Canad\u00e1 se est\u00e1 volviendo “demasiado costoso”, pero podr\u00eda mejorar sin recortes dr\u00e1sticos y sin abandonar su estructura de financiaci\u00f3n estatal, seg\u00fan indica uno de los economistas m\u00e1s influyentes del pa\u00eds.<\/p>\n

Los cambios necesarios incluyen m\u00e1s tratamiento de pacientes fuera de los hospitales, a trav\u00e9s de m\u00e9dicos familiares y atenci\u00f3n hogare\u00f1a por ejemplo, y ofreciendo m\u00e1s servicios privados, en opini\u00f3n de Don Drummond, execonomista jefe del Toronto-Dominion Bank y funcionario federal de finanzas.<\/p>\n

Drummond, que fue contratado por el Gobierno de Ontario para asesorarlo en programaci\u00f3n de gastos, se\u00f1ala en un informe que se necesitan opciones pol\u00edticamente \u201caceptables\u201d para combatir la amenaza de un aumento descontrolado de los costos de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, seg\u00fan inform\u00f3 la agencia Reuters.<\/p>\n

La atenci\u00f3n sanitaria en Canad\u00e1 es administrada a trav\u00e9s de un sistema financiado p\u00fablicamente que cubre toda la asistencia hospitalaria y m\u00e9dica “cl\u00ednicamente necesaria”, adem\u00e1s de medicamentos de venta bajo receta para los ancianos. El sistema limita el papel de la llamada medicina privada.<\/p>\n

Si bien el sistema ha tenido amplio respaldo p\u00fablico y pol\u00edtico, los costos se han incrementado fuertemente, muy por encima de la tasa de inflaci\u00f3n, y se espera que suban m\u00e1s a medida que la generaci\u00f3n de la posguerra envejece.<\/p>\n

Drummond afirma que, entre otras formas de ahorrar dinero, se encuentra la de permitir que los enfermeros y asistentes m\u00e9dicos realicen algunas tareas de los m\u00e9dicos y autorizar a los farmac\u00e9uticos a realizar prescripciones b\u00e1sicas.<\/p>\n

Los dise\u00f1adores de pol\u00edticas deber\u00edan contener los costos de los medicamentos y cambiar la forma de pago a los m\u00e9dicos, con m\u00e1s \u00e9nfasis en salarios y menos comisiones por servicios.<\/p>\n

El especialista econ\u00f3mico tambi\u00e9n insta al pago de menores honorarios por procedimientos que se volvieron m\u00e1s sencillos gracias a los avances tecnol\u00f3gicos, como sucede con la cirug\u00eda ocular de cataratas.<\/p>\n

No obstante, los m\u00e9dicos deber\u00edan recibir incentivos cuando encuentran formas de mejorar la calidad de la atenci\u00f3n, como al reducir la cantidad de complicaciones despu\u00e9s de un tratamiento, indica.<\/p>\n

Drummond explica que los canadienses gastaron 192.000 millones de d\u00f3lares en atenci\u00f3n m\u00e9dica en el a\u00f1o 2010, lo que equivale a un 11,7 por ciento del producto interno bruto (PIB).<\/p>\n

En Ontario, la provincia m\u00e1s poblada del pa\u00eds, el gasto sanitario fue a\u00fan mayor, al ubicarse en el 12,2 por ciento del PIB.<\/p>\n

De los 34 pa\u00edses relevados en el \u00faltimo reporte de la Organizaci\u00f3n para la Cooperaci\u00f3n y el Desarrollo Econ\u00f3micos (OCDE) sobre salud, Canad\u00e1 present\u00f3 el s\u00e9ptimo sistema m\u00e1s costoso. Estados Unidos lider\u00f3 la lista, con el 16 por ciento del PIB.<\/p>\n

Canad\u00e1 tiene un sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica financiado en forma predominante con fondos p\u00fablicos y de prestaci\u00f3n privada que se puede describir como un conjunto entrelazado de diez planes de seguro de enfermedad provinciales y tres planes territoriales.<\/p>\n

Conocido por los canadienses como el \u201cseguro de enfermedad\u201d (Medicare), el sistema proporciona acceso a atenci\u00f3n universal y completa por servicios hospitalarios m\u00e9dicamente necesarios, consultas m\u00e9dicas a pacientes hospitalizados y no hospitalizados.<\/p>\n

Esta estructura resulta de la jurisdicci\u00f3n que otorga la constituci\u00f3n a los gobiernos provinciales sobre la mayor\u00eda de los aspectos de la atenci\u00f3n m\u00e9dica. El sistema se designa como un sistema de seguro de enfermedad \u201cnacional\u201d porque todos los planes de atenci\u00f3n hospitalaria y de seguro m\u00e9dico provinciales y territoriales est\u00e1n vinculados a trav\u00e9s de la adherencia a principios nacionales establecidos a nivel federal.<\/p>\n

La administraci\u00f3n y la prestaci\u00f3n de los servicios de salud son responsabilidad de cada provincia o territorio particular. Las provincias y los territorios planifican, financian y eval\u00faan la prestaci\u00f3n de servicios de m\u00e9dicos, hospitalarios y otros servicios sanitarios asociados, algunos aspectos relativos a los medicamentos y la salud p\u00fablica.<\/p>\n

El papel del gobierno federal en la atenci\u00f3n m\u00e9dica implica el establecimiento y administraci\u00f3n de principios y normas nacionales para el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica (esto es, la Ley canadiense sobre la salud), ayudar al financiamiento de los servicios de salud provinciales por medio de transferencias fiscales y realizar funciones de las cuales es constitucionalmente responsable. Una de esas funciones es la prestaci\u00f3n directa de servicios de salud a grupos espec\u00edficos tales como excombatientes, ind\u00edgenas canadienses que viven en reservas, personal militar, presos de las penitenciar\u00edas federales y la Real Polic\u00eda Montada de Canad\u00e1.<\/p>\n

Otras funciones del gobierno federal relacionadas con los servicios de salud incluyen la protecci\u00f3n de la salud, la prevenci\u00f3n de enfermedades y la promoci\u00f3n de la salud.<\/p>\n

El sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Canad\u00e1 depende en gran parte de los m\u00e9dicos que prestan atenci\u00f3n primaria, que representan cerca del 51% de todos los m\u00e9dicos en ejercicio en Canad\u00e1. Normalmente son el contacto inicial con el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica oficial y controlan el acceso a la mayor\u00eda de los especialistas, a muchos proveedores asociados, a los hospitales, ex\u00e1menes de diagn\u00f3stico y terapia con medicamentos.<\/p>\n

Canad\u00e1 no tiene un sistema de \u201cmedicina socializada\u201d, con doctores empleados por el gobierno. La mayor\u00eda de los m\u00e9dicos ejercen la profesi\u00f3n en forma privada, trabajando en oficinas privadas o en grupos y tienen un alto grado de autonom\u00eda. Algunos doctores trabajan en centros de salud comunitarios o ejercen en grupo desde hospitales o est\u00e1n afiliados a departamentos de hospitales que prestan servicios a pacientes no hospitalizados.<\/p>\n

Los m\u00e9dicos privados reciben generalmente honorarios por los servicios prestados y presentan sus<\/p>\n

solicitudes de reembolso directamente al plan de seguro provincial para recibir el pago. Los m\u00e9dicos que ejercen de otra forma tambi\u00e9n pueden ser remunerados en funci\u00f3n de los servicios prestados, pero generalmente reciben un salario o son pagados mediante un plan alternativo.<\/p>\n

Los canadienses no pagan directamente por los servicios asegurados de hospital y de m\u00e9dicos, ni tampoco se les exige que llenen formularios por los servicios asegurados. No hay pagos deducibles, participaci\u00f3n en el pago ni l\u00edmites sobre la cobertura de los servicios asegurados.<\/p>\n

La atenci\u00f3n m\u00e9dica en Canad\u00e1 es financiada principalmente a trav\u00e9s de tributos, en forma de impuestos provinciales y federales a la renta y los ingresos de las empresas privadas. Algunas provincias utilizan m\u00e9todos auxiliares de financiamiento que est\u00e1n dirigidos nominalmente a la atenci\u00f3n m\u00e9dica, tales como impuestos a la venta, deducciones salariales y entradas obtenidas en loter\u00edas. Sin embargo, estos fondos no est\u00e1n destinados espec\u00edficamente a la salud y se agregan a los ingresos centrales de la provincia. Tienen un papel relativamente menor en el financiamiento de la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

Dos provincias (Alberta y Columbia Brit\u00e1nica) utilizan primas de salud. Las primas no est\u00e1n clasificadas seg\u00fan el riesgo en ninguna de las provincias y el pago anterior de la prima no es una condici\u00f3n previa para recibir tratamiento, de conformidad con la Ley canadiense sobre salud.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Un informe recomienda m\u00e1s atenci\u00f3n extrahospitalaria, permitir que los enfermeros y asistentes m\u00e9dicos realicen algunas tareas de los m\u00e9dicos y ampliar la oferta de servicios privados para no tener que recurrir a fuertes recortes.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":18636,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[21],"tags":[77,324,926],"class_list":["post-18631","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-canada","tag-canada-2","tag-salud","tag-sanidad"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18631","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18631"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18631\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18631"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18631"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18631"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}