{"id":488640,"date":"2020-03-21T23:14:25","date_gmt":"2020-03-21T23:14:25","guid":{"rendered":"https:\/\/diarioelpopular.com\/?p=488640"},"modified":"2020-03-21T23:14:25","modified_gmt":"2020-03-21T23:14:25","slug":"hay-cosas-que-se-estan-haciendo-correctamente-pero-eso-no-significa-que-todo-va-a-salir-bien","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/2020\/03\/21\/hay-cosas-que-se-estan-haciendo-correctamente-pero-eso-no-significa-que-todo-va-a-salir-bien\/","title":{"rendered":"\u201cHay cosas que se est\u00e1n haciendo correctamente, pero eso no significa que todo va a salir bien\u201d"},"content":{"rendered":"
\"\"

Cristian Morales Fuhrimann (en primer plano) y Jean Marc Gabastou, representantes de la OMS en M\u00e9xico.<\/p><\/div>\n

Los responsables de la OMS alaban la prudencia en un pa\u00eds con graves problemas econ\u00f3micos como M\u00e9xico<\/em><\/h4>\n

 <\/p>\n

El mapa que muestra la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) para M\u00e9xico es sorprendente. Pr\u00e1cticamente toda Am\u00e9rica aparece ya en color rojo, signo de una epidemia de coronavirus avanzada, salvo M\u00e9xico, que permanece gris, es decir, en una primera fase, con 203 afectados y dos fallecidos. Los responsables de la OMS-Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) en el pa\u00eds norteamericano, Jean Marc Gabastou (Orthez, Francia, 1963) y Cristian Morales Fuhrimann (Santiago de Chile, no quiere dar su fecha de nacimiento) que han decidido hacer esta entrevista juntos, aseguran que se est\u00e1n tomando las medidas adecuadas y que este tiempo ganado est\u00e1 sirviendo para ir tomando lecciones de otros pa\u00edses antes de que la pandemia se haga fuerte. <\/a><\/p>\n

A pesar de todo, afirman que los peores escenarios tambi\u00e9n llegar\u00e1n <\/a>y que es impredecible saber qu\u00e9 ocurrir\u00e1 entonces. Para M\u00e9xico se ha elevado la predicci\u00f3n de afectados graves: aqu\u00ed no se calcula un 5% sino un 7% de la poblaci\u00f3n, debido a la mayor incidencia en este pa\u00eds de la diabetes y la obesidad, debilidades en la lucha contra el virus. Los entrevistados saben bien que la pobreza mata, por eso sus mensajes sanitarios siempre llegan moderados por un aviso econ\u00f3mico.<\/p>\n

La casa de la OMS en M\u00e9xico est\u00e1 llena de gel antivirus por todos lados y un expendedor de espuma recibe en el ascensor. Pero, si no hay s\u00edntomas, ni hablar de mascarillas. \u201cQu\u00edtenselas\u201d, ordena Gabastou.<\/p>\n

Pregunta.<\/b> En otros pa\u00edses se est\u00e1 haciendo autocr\u00edtica por no haber tomado a tiempo medidas que habr\u00edan ayudado a contener o reducir la epidemia. \u00bfQu\u00e9 pasa con M\u00e9xico?<\/p>\n

Morales. <\/b>M\u00e9xico est\u00e1 tomando varias de las lecciones aprendidas por otros pa\u00edses, como China, y est\u00e1 aplicando medidas coherentes con las recomendaciones de la OMS; fue el primero en poner a punto una prueba de detecci\u00f3n para el coronavirus y eso es premisa b\u00e1sica para disminuir la velocidad de dispersi\u00f3n de la pandemia. Esos esfuerzos nos hacen pensar que se siguen haciendo bien las cosas, los 164 son a\u00fan importados [de otros pa\u00edses con la epidemia] y las personas con las que estuvieron en contacto han sido estudiadas, eso nos deja tranquilos. Estando a\u00fan en el escenario 1 se est\u00e1n aplicando medidas t\u00edpicas del 2, cuando ya se da transmisi\u00f3n comunitaria. Eso es ir por adelantado. Pongo este ejemplo: en Espa\u00f1a cerraron las escuelas cuando llevaban m\u00e1s de 1.000 casos y en Italia mas de 2.000; aqu\u00ed se han clausurado con 100. Podemos apreciar que hay cosas que se est\u00e1n haciendo correctamente, aunque eso no significa que todo va a salir bien, sabemos que vamos a transitar muy pronto al escenario 2 y que el 3 va a expresarse muy probablemente en las pr\u00f3ximas semanas. La inc\u00f3gnita es c\u00f3mo suceder\u00e1. \u00bfSe dar\u00e1 igual por todo el pa\u00eds, escalonadamente por Estados? Eso es un gran desaf\u00edo.<\/p>\n

P.<\/b> \u00bfCu\u00e1les son las fortalezas de M\u00e9xico para enfrentar esta crisis?<\/p>\n

Gabastou. <\/b>Tiene establecimientos, tecnolog\u00eda de muy alta calidad y personal muy preparado. La capacidad de reacci\u00f3n fue inmediata, tiene uno de los laboratorios de m\u00e1s calidad en la regi\u00f3n y en el mundo, y fue el primer pa\u00eds en implementar el algoritmo para el diagn\u00f3stico completo. Capacidad tiene, es cuesti\u00f3n de organizaci\u00f3n y reorganizaci\u00f3n en los servicios ante una situaci\u00f3n como esta y es ah\u00ed donde vamos a ver c\u00f3mo responde al escenario 3 en las semanas que vienen.<\/p>\n

P. <\/b>\u00bfC\u00f3mo prev\u00e9n que responder\u00e1?<\/p>\n

Gabastou.<\/b> A la luz de las experiencias de otros pa\u00edses, esperamos que se haya aprendido y que se tomen medidas que mitiguen los efectos econ\u00f3micos, sanitarios. Cada semana ganada nos ense\u00f1a lo que se debe o no hacer y el costo relacionado con la eficiencia.<\/p>\n

P.<\/b> \u00bfUna quiebra de la econom\u00eda social podr\u00eda ocasionar muertes a medio plazo, quiz\u00e1 m\u00e1s que las originadas por un virus como este?<\/p>\n

Gabastou.<\/b> A corto plazo, hay que mantener la continuidad de los servicios en general y en particular los de salud, porque hay otras enfermedades, transmisibles y no transmisibles, cr\u00f3nicas, que requieren monitoreo, tratamientos que pueden verse afectadas. Y a medio y largo plazo la econom\u00eda tiene un efecto global y M\u00e9xico no estar\u00e1 exento de esos efectos colaterales, de consecuencias sanitarias, econ\u00f3micas y sociales.<\/p>\n

P. <\/b>El Gobierno, alertado de otras crisis, \u00bfno estar\u00e1 quiz\u00e1 primando resguardar la econom\u00eda en lugar de tomar medidas m\u00e1s dr\u00e1sticas o eficaces contra la pandemia?<\/p>\n

Gabastou.<\/b> Esas medidas dr\u00e1sticas no han demostrado su eficiencia. Si hubiera una receta m\u00e1gica la aplicar\u00edamos, y nosotros la recomendar\u00edamos, pero esa receta no existe. Pa\u00edses con el PIB alto que han iniciado medidas muy dr\u00e1sticas pueden sufrir un impacto m\u00e1s fuerte porque finalmente dependen de las finanzas de la especulaci\u00f3n. Esas medidas no mitigan el impacto econ\u00f3mico. M\u00e9xico est\u00e1 resistiendo y es un pa\u00eds con muy pocos casos. Eso va a cambiar r\u00e1pidamente, pero este esquema nos habr\u00e1 hecho ganar d\u00edas o semanas.<\/p>\n

P. <\/b>Dice que M\u00e9xico ha aprendido de otros pa\u00edses, pero sus colegas de la OMS en Europa aseguran que los \u00e9xitos de China, o Corea del Sur <\/a>dependen de los test de detecci\u00f3n que se han tomado entre la poblaci\u00f3n. M\u00e9xico no ha hecho muchos, en comparaci\u00f3n. \u00bfNo hay una contradicci\u00f3n entre lo que dice la OMS all\u00ed y aqu\u00ed?<\/p>\n

Morales.<\/b> La OMS es una sola. El llamado del director general a los test es para saber por d\u00f3nde va la epidemia y su dispersi\u00f3n. Qui\u00e9nes, c\u00f3mo y por qu\u00e9 se est\u00e1n infectando. En M\u00e9xico se hacen test sin dejar a ning\u00fan sospechoso. Y adem\u00e1s hay un sistema desplegado, gracias a su capacidad de vigilancia epidemiol\u00f3gica, que se llama centinela y que ocupa el sistema de detecci\u00f3n de influenza, al cual se le agrega un algoritmo para testear el coronavirus. Hay m\u00e1s de 400 centros para eso y se va teniendo un panorama de la evoluci\u00f3n. Es coherente con la insistencia del director general de la OMS.<\/p>\n

Gabastou. <\/b>El aislamiento de pacientes que podr\u00edan transmitir la enfermedad se ha hecho a cabalidad. Si hacemos un tamizaje masivo, \u00bfa cu\u00e1ntas personas hay que efectuar la prueba y cu\u00e1ntas veces? Ah\u00ed ya estar\u00edamos hablando de costo-efectividad. Un negativo hoy no significa que lo sea dos d\u00edas despu\u00e9s. Es mejor el sistema centinela que, hasta hoy, no ha dado ning\u00fan resultado positivo. Eso no garantiza que el pa\u00eds est\u00e9 exento, hay que estar reactivos.<\/p>\n

P. <\/b>Al Gobierno se le tuvo que insistir durante d\u00edas para que diera el n\u00famero de test efectuados<\/a>. Dijeron entonces que llevaban 9.100. No se ha vuelto a hablar de cifras. \u00bfNo ser\u00eda conveniente dar estos datos para la tranquilidad de la poblaci\u00f3n?<\/p>\n

Morales.<\/b> Es leg\u00edtima la preocupaci\u00f3n. La poblaci\u00f3n est\u00e1 en derecho de conocerlo. Corresponde preguntarle a las autoridades nacionales. No veo por qu\u00e9 no se da esa informaci\u00f3n y si no se da hay un problema.<\/p>\n

Gabastou.<\/b> 9.000 pruebas para la fase 1 de la epidemia y eventualmente 2 es suficiente. En cuanto entremos en el 2 el n\u00famero de casos y de contactos aumentar\u00e1 y cada vez que tengan s\u00edntomas se van a ejecutar estas pruebas y se va a aplicar el muestreo de la vigilancia centinela, ya se est\u00e1 planificando la elaboraci\u00f3n. Ya hay proveedores aqu\u00ed que fabrican lo necesario para estas pruebas. No vamos a estar faltos de pruebas. Y tambi\u00e9n se hacen proyecciones para el escenario tres, pero no es que entonces se vayan a multiplicar las pruebas, porque ah\u00ed ya no hay valor agregado, ser\u00e1n atendidos en funci\u00f3n de su sintomatolog\u00eda leve, severa o critica. Ah\u00ed [lo que se precisa] son m\u00e1s insumos de protecci\u00f3n.<\/p>\n

P. <\/b>Tampoco en eso se est\u00e1 siendo todo lo transparente que se debiera.<\/a><\/p>\n

Gabastou. <\/b>Se ha hecho un inventario de insumos para los tres escenarios y sobre esa base hay un an\u00e1lisis que gener\u00f3 un proceso de compra de insumos y de capacitaci\u00f3n [de personal], campa\u00f1as de informaci\u00f3n, reactivos y dispositivos m\u00e9dicos [de acuerdo] con todas las instancias de salud. Sobre ello se ha redimensionado y se est\u00e1n preparando para alimentar la red para los futuros escenarios, en los que no entraremos de golpe. A medida que los Estados, los distritos vayan resultando afectados, los insumos llegar\u00e1n. Y siempre debe haber una reserva estrat\u00e9gica que garantice que toda la poblaci\u00f3n est\u00e9 atendida oportunamente y con la misma calidad.<\/p>\n

Morales.<\/b> A partir de ese an\u00e1lisis sea estimado cu\u00e1ntas personas van a requerir atenci\u00f3n: la gran mayor\u00eda de los que no infectemos no vamos a desarrollar enfermedad. Alrededor del 14% de los sintom\u00e1ticos van a requerir cuidados especializados y probablemente la mitad, un 7% de ese 14 necesitar\u00e1 cuidados intensivos. Lo que nadie conoce es si estos n\u00fameros se van a expresar al mismo tiempo o paulatinamente. No es lo mismo que la atenci\u00f3n especializada para ese 7% se requiera en 10 d\u00edas o a lo largo de tres meses; de ello depender\u00e1 la presi\u00f3n que sufra el sistema de salud.<\/p>\n

P.<\/b> Otros pa\u00edses hablan de un 4% o un 5% \u00bfPor qu\u00e9 M\u00e9xico tiene el 7%?<\/p>\n

Gabastou. <\/b>Por las caracter\u00edsticas de la poblaci\u00f3n. Aqu\u00ed hay m\u00e1s gente joven, s\u00ed, pero es el segundo o tercer pa\u00eds en diabetes y obesidad, que son factores de riesgo. Un 50% de los que entren en cuidados intensivos podr\u00edan fallecer, por eso es mejor que se prevea un n\u00famero superior para anticipar derivas e imponderables.<\/p>\n

P. <\/b>En M\u00e9xico miles de personas mayores de 60 a\u00f1os est\u00e1n en las cajas de los supermercados empacando productos para ganar unas propinas. Son poblaci\u00f3n de riesgo por su edad, pero a su lado pasan cada d\u00eda miles de manos y de bocas. \u00bfEs prudente permitir que sigan estando en esos espacios?<\/p>\n

Gabastou.<\/b> Es un comentario acertado. Son de riesgo y m\u00e1s si tienen comorbilidad, como diabetes, antecedentes de problemas respiratorios. Hay medidas que se est\u00e1n gestando y que ser\u00e1n anunciadas, pero no todo es responsabilidad federal, tambi\u00e9n est\u00e1n los municipios, los Estados, que deben tomar medidas acordes con la decisi\u00f3n de sus poblaciones y de su poblaci\u00f3n de riesgo.<\/p>\n

P.<\/b> \u00bfLa OMS recomendar\u00eda que esos jubilados estuvieran apartados ya de los supermercados?<\/p>\n

R.<\/b> La palabra apartados no es la adecuada. Hablamos de protecci\u00f3n, de garant\u00edas sanitarias, no es cuesti\u00f3n de estigmatizar, sino de que tomen medidas de cuarentena, de que espont\u00e1neamente se les recomiende aislarse y que los miembros de sus familias o asilos adecuen la respuesta a esa poblaci\u00f3n. Nuestra recomendaci\u00f3n es proteger a esa poblaci\u00f3n.<\/p>\n

P. <\/b>\u00bfO sea que s\u00ed?<\/p>\n

Gabastou. <\/b>S\u00ed, eso va a llegar y es una parte de nuestras recomendaciones.<\/p>\n

P. <\/b>\u00bfDeber\u00edan estar ya protegidas, en cuarentena, en sus casas?<\/p>\n

Gabastou. <\/b>Es un debate, estamos en escenario 1, de preparar a las personas para cuando ese tipo de aislamientos se apliquen; nos hemos reunido con las grandes empresas y les recomendamos activar los planes de contingencia y aplicar las medidas correspondientes. Todas esas medidas se van a aplicar a toda la poblaci\u00f3n. En un momento dado estas medidas se tomar\u00e1n de manera m\u00e1s dr\u00e1stica como lo vimos en Europa. Todo esto permite la continuidad y la estabilidad de la econom\u00eda porque esto tiene dos caras. Se supone que con estas precauciones se limita la transmisi\u00f3n pero la segunda cara es que se colapse el pa\u00eds y eso podr\u00eda tener efectos colaterales sobre otras enfermedades o sobre capas de la sociedad, como el desempleo, la violencia.<\/p>\n

P. <\/b>Todav\u00eda hay quien se pregunta si esto del virus es verdad. \u00bfEst\u00e1 toda la poblaci\u00f3n informada por igual y de forma suficiente?<\/p>\n

Gabastou. <\/b>Nunca es suficiente. Una poblaci\u00f3n con informaci\u00f3n cient\u00edfica incorporar\u00e1 los riesgos a los que se expone y eso [debe hacerse] con mensajes a todas las capas de las sociedad. Hay que intensificar las campa\u00f1as de informaci\u00f3n y diversificarlas, eso es una recomendaci\u00f3n de la OMS y la OPS que hemos hecho aqu\u00ed. Hemos organizado un taller de comunicaci\u00f3n de riesgo para los voceros y comunicadores de la Secretar\u00eda de Salud y trabajamos para traducir y difundir afiches para todas las capas de la sociedad y a las comunidades ind\u00edgenas, que forman parte de la poblaci\u00f3n de riesgo. Trabajaremos con un canal para elaborar y difundir mensajes masivamente a la comunidad. Nunca es tarde, pero es un esfuerzo que debe hacer el pa\u00eds.<\/p>\n

P.<\/b> Como conclusi\u00f3n, debemos entender que M\u00e9xico est\u00e1 siendo un pa\u00eds ejemplar en esta lucha contra el virus?<\/p>\n

Gabastou. <\/b>Las lecciones llegar\u00e1n cuando acabe la epidemia. Entonces cada pa\u00eds e instituci\u00f3n har\u00e1 su evaluaci\u00f3n de las medidas que fueron favorables y las brechas que habr\u00e1 que corregir en el futuro.<\/p>\n

P.<\/b> Al inicio de la crisis, ustedes felicitaron a M\u00e9xico. \u00bfHoy tambi\u00e9n?<\/p>\n

Morales. <\/b>Hasta el momento, s\u00ed.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Los responsables de la OMS alaban la prudencia en un pa\u00eds con graves problemas econ\u00f3micos como M\u00e9xico   El mapa que muestra la Organizaci\u00f3n Mundial…<\/p>\n","protected":false},"author":99,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11354],"tags":[],"class_list":["post-488640","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sucesos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/488640","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/99"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=488640"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/488640\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":488642,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/488640\/revisions\/488642"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=488640"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=488640"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=488640"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}