{"id":493582,"date":"2020-08-29T11:59:54","date_gmt":"2020-08-29T15:59:54","guid":{"rendered":"https:\/\/diarioelpopular.com\/?p=493582"},"modified":"2020-08-29T11:59:54","modified_gmt":"2020-08-29T15:59:54","slug":"5-factores-que-explican-por-que-peru-tiene-la-mayor-tasa-de-mortalidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/2020\/08\/29\/5-factores-que-explican-por-que-peru-tiene-la-mayor-tasa-de-mortalidad\/","title":{"rendered":"5 factores que explican por qu\u00e9 Per\u00fa tiene la mayor tasa de mortalidad"},"content":{"rendered":"
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Per\u00fa lidera la tasa de mortalidad por covid-19. Foto: Getty Images<\/em><\/p><\/div>\n

La cifra de muertes por coronavirus es las m\u00e1s alta de los 20 pa\u00edses m\u00e1s afectados por el virus.<\/strong><\/em><\/h4>\n

Al inicio de la pandemia, Per\u00fa lider\u00f3 rankings auspiciosos como el de los primeros pa\u00edses que impusieron restricciones y el de aquellos que destinaron mayores paquetes de ayuda para la gente afectada por la suspensi\u00f3n de la econom\u00eda.<\/p>\n

Pero meses despu\u00e9s, medios de todo el mundo empezaron a informar sobre las altas cifras de contagios en Per\u00fa, las deficiencias de la cuarentena y la fuerte ca\u00edda econ\u00f3mica que golpeaba al pa\u00eds.<\/p>\n

Ahora, m\u00e1s de cinco meses despu\u00e9s, el pa\u00eds sudamericano lidera una de las clasificaciones tal vez m\u00e1s penosas: es el que tiene la tasa de mortalidad por covid-19 m\u00e1s alta de los 20 pa\u00edses m\u00e1s afectados por el virus, seg\u00fan la Universidad Johns Hopkins.<\/p>\n

Acumula 87,53 muertos por cada 100.000 habitantes. Esta medici\u00f3n lo pone por delante de pa\u00edses como Estados Unidos, Brasil y M\u00e9xico.<\/p>\n

Medios peruanos reportaron que se trataba de la tasa de mortalidad por covid-19 m\u00e1s alta de todo el mundo.<\/p>\n

En t\u00e9rminos absolutos, hasta este viernes, Per\u00fa era el noveno pa\u00eds con m\u00e1s muertes en el mundo, con un total oficial de 28.277; y el quinto con m\u00e1s contagios, con 621.997 casos.<\/p>\n

El n\u00famero de muertos diarios ha descendido ligeramente la \u00faltima semana. El mi\u00e9rcoles, el Ministerio de Salud report\u00f3 123 muertos, la cifra m\u00e1s baja desde junio. Pero el jueves volvi\u00f3 a subir a 153.<\/p>\n

Una mezcla de factores de salud p\u00fablica, econ\u00f3micos y sociales, limitaciones estructurales y errores coyunturales explican por qu\u00e9 Per\u00fa lleg\u00f3 a esta situaci\u00f3n, dice Hugo \u00d1opo, investigador principal del grupo Grade, a BBC Mundo.<\/p>\n

Analizamos cuatro de esos factores.<\/strong><\/em><\/p>\n

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Al inicio de la pandemia, Per\u00fa lider\u00f3 rankings auspiciosos como el de los primeros pa\u00edses que impusieron restricciones y el de aquellos que destinaron mayores paquetes de ayuda para la gente afectada por la suspensi\u00f3n de la econom\u00eda.<\/p>\n

Pero meses despu\u00e9s, medios de todo el mundo empezaron a informar sobre las altas cifras de contagios en Per\u00fa, las deficiencias de la cuarentena y la fuerte ca\u00edda econ\u00f3mica que golpeaba al pa\u00eds.<\/p>\n

Ahora, m\u00e1s de cinco meses despu\u00e9s, el pa\u00eds sudamericano lidera una de las clasificaciones tal vez m\u00e1s penosas: es el que tiene la tasa de mortalidad por covid-19 m\u00e1s alta de los 20 pa\u00edses m\u00e1s afectados por el virus, seg\u00fan la Universidad Johns Hopkins.<\/p>\n

Acumula 87,53 muertos por cada 100.000 habitantes. Esta medici\u00f3n lo pone por delante de pa\u00edses como Estados Unidos, Brasil y M\u00e9xico.<\/p>\n

Medios peruanos reportaron que se trataba de la tasa de mortalidad por covid-19 m\u00e1s alta de todo el mundo.<\/p>\n

En t\u00e9rminos absolutos, hasta este viernes, Per\u00fa era el noveno pa\u00eds con m\u00e1s muertes en el mundo, con un total oficial de 28.277; y el quinto con m\u00e1s contagios, con 621.997 casos.<\/p>\n

El n\u00famero de muertos diarios ha descendido ligeramente la \u00faltima semana. El mi\u00e9rcoles, el Ministerio de Salud report\u00f3 123 muertos, la cifra m\u00e1s baja desde junio. Pero el jueves volvi\u00f3 a subir a 153.<\/p>\n

Una mezcla de factores de salud p\u00fablica, econ\u00f3micos y sociales, limitaciones estructurales y errores coyunturales explican por qu\u00e9 Per\u00fa lleg\u00f3 a esta situaci\u00f3n, dice Hugo \u00d1opo, investigador principal del grupo Grade, a BBC Mundo.<\/p>\n

Analizamos cuatro de esos factores.<\/p>\n

1. Deficiencias en el sistema de salud<\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

El doctor Eduardo Gotuzzo, profesor em\u00e9rito de la Universidad Cayetano Heredia de Lima y exdirector del Instituto de Medicina Tropical de esa instituci\u00f3n, se\u00f1ala como uno de los factores de la crisis el hecho de que la pandemia sorprendiera a Per\u00fa con una baja inversi\u00f3n en salud, con una escasez de camas hospitalarias y de cuidados intensivos, con personal mal pagado y un solo laboratorio capaz de procesar pruebas moleculares.<\/p>\n

El gasto p\u00fablico en salud, como porcentaje del crecimiento econ\u00f3mico, ha aumentado levemente en las \u00faltimas dos d\u00e9cadas.<\/p>\n

En 2017 lleg\u00f3 a un 3,2 % del PBI, seg\u00fan la \u00faltima estimaci\u00f3n que tiene la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) y el Banco Mundial.<\/p>\n

Pero el porcentaje queda por debajo del promedio de Am\u00e9rica Latina, que es 4,2 % del PBI, seg\u00fan la OMS.<\/p>\n

Al inicio de la pandemia, Per\u00fa contaba con 100 camas de cuidados intensivos y 3.000 camas hospitalarias.<\/p>\n

Para fines de junio contaba con 18.000 camas hospitalarias, seg\u00fan dijo el presidente, Mart\u00edn Vizcarra, y ahora tiene 1.660 camas de cuidados intensivos.<\/p>\n

“Pero siempre la pandemia est\u00e1 un paso adelante”, dice el doctor Gotuzzo a BBC Mundo.<\/p>\n

El doctor Ernesto Gozzer, experto en Salud P\u00fablica de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, reconoce que el “estado de los servicios de salud han potenciado el efecto sobre la mortalidad por covid-19 en Per\u00fa”, pero no cree que las condiciones del sector expliquen por s\u00ed solas o sean la principal raz\u00f3n de la devastaci\u00f3n causada por la pandemia en Per\u00fa.<\/p>\n

“Si no, pa\u00edses que tienen peores condiciones que nosotros estar\u00edan mucho peor”, dijo Gozzer.<\/p>\n

2. Enfoque en cuidados intensivos en vez de en prevenci\u00f3n<\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

Para Gozzer, el factor m\u00e1s importante es “que se tuvo un enfoque m\u00e1s hospitaloc\u00e9ntrico que preventivo y de detecci\u00f3n o de salud p\u00fablica”.<\/p>\n

“A pesar de las acertadas medidas tempranas (cierre de escuelas, cierre de fronteras, cuarentena nacional), el enorme aumento de la disponibilidad de camas de hospitalizaci\u00f3n y de cuidados intensivos (UCI) y la dedicaci\u00f3n del personal de salud y los funcionarios encargados la respuesta a la pandemia, los resultados no han sido los esperados”, dijo Gozzer.<\/p>\n

Al centrar los esfuerzos en aumentar el n\u00famero de camas de cuidados intensivos, Gozzer cree que “se ha actuado sobre el punto final del recorrido (de la enfermedad), el \u00faltimo paso al que llega una persona con covid-19, una cama de cuidados intensivos, y que puede terminar en la muerte”, opin\u00f3.<\/p>\n

“Los que trabajamos en salud p\u00fablica buscamos contener, mitigar y suprimir un brote, que (los pacientes) no lleguen a cuidados intensivos”, dijo Gozzer.<\/p>\n

Este enfoque signific\u00f3 que tambi\u00e9n los pacientes de covid-19 solo pudieran atenderse en hospitales, en vez de tener la posibilidad de acudir a postas de salud o centros m\u00e9dicos (de atenci\u00f3n ambulatoria) en etapas m\u00e1s tempranas de la enfermedad, explica Gotuzzo.<\/p>\n

Gozzer tambi\u00e9n critica que el gobierno haya utilizado m\u00e1s pruebas serol\u00f3gicas o r\u00e1pidas como pruebas de diagn\u00f3stico de covid-19, cuando sirven para otros prop\u00f3sitos, como el control epidemiol\u00f3gico, en vez de las pruebas moleculares.<\/p>\n

Las pruebas r\u00e1pidas no te dicen si alguien est\u00e1 contagiado en el momento, sino que muestran infecciones pasadas. Las pruebas moleculares s\u00ed confirman casos vigentes de covid-19.<\/p>\n

Hasta este viernes, Per\u00fa hab\u00eda diagnosticado 154.197 casos con pruebas moleculares y 467.800 casos, pr\u00e1cticamente el triple, con pruebas r\u00e1pidas.<\/p>\n

Pero no solo faltaron m\u00e1s pruebas moleculares, sino tambi\u00e9n laboratorios que permitieran procesarlas de manera masiva, dice Gotuzzo.<\/p>\n

Al inicio de la pandemia, Per\u00fa ten\u00eda un solo laboratorio capaz de procesar pruebas moleculares. Para junio ten\u00eda 12 y para el 10 de agosto ya ten\u00eda 35, entre p\u00fablicos, privados y laboratorios de universidades.<\/p>\n

“Mucha gente se contagia, no tiene diagn\u00f3stico temprano y contagia a su familia. Ten\u00edamos que confiar en pruebas serol\u00f3gicas que no permiten diagnosticar temprano a los infectados”, dijo Gotuzzo.<\/p>\n

“Al no identificar oportunamente los casos, no seguirlos ni aislarlos ni rastrear a los contactos, no contienes la enfermedad. La epidemia se fue expandiendo m\u00e1s, comenz\u00f3 a recargar los servicios, los hospitales”, dice Gozzer.<\/p>\n

“Todo el tiempo parece que estuvieron preocupados por buscar m\u00e1s camas, m\u00e1s camas UCI, cuando (llegar a UCI) es el resultado que debo evitar”, dice Gozzer.<\/p>\n

“Si yo tengo 10 casos y se convierten en 100, 200, pero los vigilo, se terminan y no necesito camas UCI. Pero si dejo que sigan porque no hice pruebas moleculares, no hice rastreo de contactos, van a ser 1.000, 10.000, no hay ning\u00fan sistema que resista.Es cierto que el sistema es deficitario y debe ser reformado, pero me parece que lo principal es el enfoque”, dice Gozzer.<\/p>\n

3. Escasez de ox\u00edgeno<\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

Otro problema que afect\u00f3 la lucha contra la pandemia fue la escasez de ox\u00edgeno.<\/p>\n

En varios momentos de la emergencia, los medios difundieron im\u00e1genes de gente formando largas colas para conseguir ox\u00edgeno, demanda que llev\u00f3 a que muchos proveedores subieran los precios del insumo y que se abrieran puestos clandestinos de venta de ox\u00edgeno.<\/p>\n

En junio, el gobierno declar\u00f3 el ox\u00edgeno como producto de”inter\u00e9s nacional”y orden\u00f3 una compra cercana a los US$ 25 millones del gas medicinal para satisfacer la demanda.<\/p>\n

“La falta de ox\u00edgeno influy\u00f3 en la mortalidad, porque la gente que necesitaba ox\u00edgeno y que con eso se pod\u00eda haber curado, probablemente se agrav\u00f3 y tuvo que llegar a UCI o ya no lleg\u00f3 a UCI”, dijo Gozzer a BBC Mundo.<\/p>\n

4. Reacci\u00f3n del gobierno<\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

Al inicio de la pandemia en Per\u00fa, a mediados de marzo, el gobierno reaccion\u00f3 r\u00e1pido y decret\u00f3 una de las cuarentenas m\u00e1s restrictivas de la regi\u00f3n.<\/p>\n

Al mismo tiempo destin\u00f3 entre el 9 % y el 12 % de su PIB para ayudar a la gente que hubiera perdido su empleo (o autoempleo) y a las empresas que se hubieran quedado sin ingresos a causa del cierre de la econom\u00eda.<\/p>\n

Pero Hugo \u00d1opo cree que les falt\u00f3 “una vuelta de tuerca” a estas medidas para adaptarlas a la realidad peruana.<\/p>\n

Alrededor del 71 % de la poblaci\u00f3n econ\u00f3micamente activa en Per\u00fa vive de la econom\u00eda informal o se desempe\u00f1a en oficios en los que obtienen sus ingresos d\u00eda a d\u00eda, por lo que no pod\u00edan quedarse en casa y deb\u00edan salir a trabajar a la calle.<\/p>\n

Adem\u00e1s, la gente tuvo que ir a abastecerse a lugares aglomerados como los mercados, a los que en mayo Vizcarra identific\u00f3 como “los principales focos de contagio”.<\/p>\n

El reparto de los bonos econ\u00f3micos tambi\u00e9n propici\u00f3 que se formaran aglomeraciones en los bancos, pues solo un 38,1 % de los peruanos adultos tiene cuenta bancaria. El resto deb\u00eda ir en persona a cobrar el dinero.<\/p>\n

Para el doctor Gotuzzo, “las medidas sociales buenas (bonos) terminaron siendo medidas de salud p\u00fablica negativas”.<\/p>\n

“Los planes iniciales de alguna forma eran copia de las estrategias de Europa. Nos falt\u00f3 ver que esas estrategias no necesariamente iban a ser exitosas aqu\u00ed, con tanta informalidad. Nos falt\u00f3 pensar en una soluci\u00f3n distinta, para nosotros”, dijo \u00d1opo a BBC Mundo.<\/p>\n

“Nadie esperaba que el gobierno no cometa errores, nadie conoc\u00eda la pandemia. Pero si \u00edbamos a cometer errores, deb\u00edamos transparentarlos y corregir sobre la marcha”, agreg\u00f3.<\/p>\n

Una vez que el gobierno identific\u00f3 algunos de estos problemas, tom\u00f3 medidas como intervenir y reorganizar los mercados, y ampliar el horario de atenci\u00f3n de los bancos.<\/p>\n

Tambi\u00e9n dispuso la apertura autom\u00e1tica de una cuenta de ahorros en el Banco de la Naci\u00f3n para todos los peruanos mayores de 18 a\u00f1os.<\/p>\n

La economista Janice Seinfeld, directora ejecutiva de la consultora Videnza, tambi\u00e9n se\u00f1al\u00f3 que al decretarse la cuarentena y suspenderse los servicios de transporte, mucha gente regres\u00f3 caminando a sus ciudades de origen.<\/p>\n

“Hubiera sido bastante m\u00e1s positivo un cierre un poco m\u00e1s fino, se debi\u00f3 hilar un poco m\u00e1s fino de acuerdo a la realidad nacional”, dijo\u00a0Seinfeld a BBC Mundo.<\/p>\n

5. Cumplimiento de restricciones<\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

Los \u00faltimos d\u00edas, mucha gente responsabiliz\u00f3 a aquellos peruanos que incumplen las restricciones destinadas a prevenir los contagios, a ra\u00edz de que el fin de semana pasado 13 personas murieron y otras seis quedaron heridas en una estampida ocurrida en una fiesta clandestina celebrada en Lima.<\/p>\n

Unas 120 personas hab\u00edan asistido al evento en Thomas Restobar, pese a que las reuniones est\u00e1n prohibidas en Per\u00fa como medida de prevenci\u00f3n del contagio de covid-19.<\/p>\n

“Uno se pregunta si fue un caso aislado y la respuesta es absolutamente no. Sucede en todos los barrios y es una cosa enraizada que nos dice qu\u00e9 tan dispuestos estamos a respetar reglas. Lamentablemente eso nos est\u00e1 costando”, dijo \u00d1opo.<\/p>\n

La polic\u00eda dijo este jueves al diario El Comercio que desde el inicio de la pandemia hab\u00eda intervenido 321 fiestas clandestinas solo en Lima.<\/p>\n

“La tragedia representa -en modo resumido y acelerado- muchos de los yerros que han agravado el avance del Covid-19 en el pa\u00eds”, dec\u00eda un editorial del diario El Comercio publicado este lunes.<\/p>\n

Pero “cargar la mayor parte de la culpa sobre las propias v\u00edctimas es obtuso, cruel, e invisibiliza las falencias estructurales que hacen posible que situaciones como esta se repitan”, contin\u00faa el editorial.<\/p>\n

Otros expertos y comentaristas tambi\u00e9n rechazan que se culpe a los asistentes a reuniones clandestinas de la situaci\u00f3n de la pandemia en Per\u00fa y m\u00e1s bien vuelven a se\u00f1alar los problemas estructurales preexistentes.<\/p>\n

Pablo Lavado, profesor de Econom\u00eda de la Universidad del Pac\u00edfico, dijo a BBC Mundo que “las reuniones clandestinas han contribuido, sin duda, a la tasa de mortalidad, pero no creo que sean la principal causa, no es preciso atribu\u00edrselas”.<\/p>\n

“Son hip\u00f3tesis cre\u00edbles, pero no hay datos. Adem\u00e1s, no solo hay que considerar las fiestas clandestinas. La gente ha seguido saliendo a trabajar, se ha seguido moviendo, ha habido interacci\u00f3n en los mercados, en los bancos, todo eso ha ido sum\u00e1ndose”, dijo Lavado.<\/p>\n

“Sin duda han contribuido (las reuniones), pero me queda la duda de cu\u00e1nto han contribuido. Todas las aglomeraciones han contribuido, pero no podr\u00eda decir cu\u00e1l m\u00e1s”, se\u00f1ala y asegura que “son m\u00e1s las personas que se cuidan”.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 dice el gobierno ante la alta tasa de mortalidad?<\/span><\/p>\n

El presidente del Consejo de Ministros, Walter Martos, reconoci\u00f3 en entrevista con la cadena peruana RPP que Per\u00fa tiene la tasa m\u00e1s alta de mortalidad por covid-19, pero que el r\u00e9cord se debe a la transparencia del gobierno en difundir las cifras de muertos.<\/p>\n

“No conozco otro pa\u00eds, aparte de Per\u00fa, que durante la pandemia est\u00e9 siendo transparente con el n\u00famero de fallecidos durante la pandemia […] Hay n\u00fameros de sospechosos de covid-19 que han pasado (al conteo oficial) y eso eleva el numero a nivel mundial”, dijo Martos este jueves.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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