![\"\"](\"https:\/\/diarioelpopular.com\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/quebec-nurses-refuse-mandatory-overtime.webp_-636x358.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
– Verter miles de millones en un sistema roto como ‘verter agua caliente en una ba\u00f1era con fugas’: Canadian Health Coalition<\/strong><\/em><\/p>\n OTTAWA.-<\/strong> <\/em>La sala de emergencias de una sola enfermera que atiende a la comunidad remota de Alert Bay, escondida en la costa noreste de la isla de Vancouver, cerr\u00f3 hasta enero porque no tiene personal disponible.<\/p>\n Eso significa que cualquier caso m\u00e9dico urgente que no sea lo suficientemente grave como para justificar una evacuaci\u00f3n a\u00e9rea est\u00e1 considerando un taxi acu\u00e1tico o un viaje en ferry de al menos 40 minutos a Port McNeill, B.C.<\/p>\n As\u00ed que las personas que viven en Cormorant Island esperan que nadie necesite ayuda pronto.<\/p>\n “Te pone muy nervioso. Te enoja”, dijo Don Svanvik, un param\u00e9dico jubilado y consejero principal de ‘Namgis First Nation, que tiene su sede en la isla tradicionalmente conocida como Ya’Lis.<\/p>\n La sala de emergencias ha dependido de enfermeras contratadas durante a\u00f1os, dice Svanvik, pero al menos permaneci\u00f3 abierta.<\/p>\n “Con el sistema roto, es dif\u00edcil hacer que la gente entre en una situaci\u00f3n descontrolada”, dijo, sobre la lucha para atraer a los trabajadores de la salud. “\u00bfQu\u00e9 diablos podemos hacer al respecto?”<\/p>\n Es una pregunta que enfrentan los pol\u00edticos, los analistas de pol\u00edticas y los trabajadores de la salud en todo Canad\u00e1.<\/p>\n Durante la pandemia, el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica de este pa\u00eds lleg\u00f3 al punto de ruptura en muchos lugares, con salas de emergencia cerradas, pacientes enfrentando tiempos de espera prolongados y acceso reducido a todo, desde atenci\u00f3n a largo plazo hasta apoyos de salud mental.<\/p>\n Y aunque algunos de estos problemas han estado sucediendo durante a\u00f1os, COVID combinado con un nivel sin precedentes de enfermedades respiratorias agrav\u00f3 estos problemas sist\u00e9micos y provoc\u00f3 demandas de todo, desde miles de millones m\u00e1s en fondos federales hasta m\u00e1s privatizaci\u00f3n.<\/p>\n Mientras tanto, el precio de la atenci\u00f3n m\u00e9dica canadiense se acerca al m\u00e1s alto por persona de los 38 pa\u00edses democr\u00e1ticos en la Organizaci\u00f3n para la Cooperaci\u00f3n y el Desarrollo Econ\u00f3micos.<\/p>\n El primer ministro Justin Trudeau le dijo a CBC: “No tiene sentido poner m\u00e1s dinero en un sistema que no funciona. Si enviara a la gente todo el dinero que necesita en las provincias, no hay garant\u00eda de que… la gente espere menos tiempo en los hospitales.”<\/p>\n Pedidos de efectivo<\/strong><\/em> Entonces, \u00bfc\u00f3mo llegamos a un d\u00eda en el que incluso el primer ministro dice que la atenci\u00f3n m\u00e9dica p\u00fablica, que alguna vez fue un punto de orgullo nacional, est\u00e1 rota?<\/p>\n Los expertos en pol\u00edticas culpan del estado actual a la falta de rendici\u00f3n de cuentas integrada en el fragmentado modelo de entrega canadiense. La atenci\u00f3n m\u00e9dica canadiense es brindada por provincias y territorios a trav\u00e9s de aproximadamente 100 autoridades de salud diferentes, todas con sus propios feudos, sistemas y datos privados separados.<\/p>\n La falta de datos, pol\u00edticas y pr\u00e1cticas nacionales que se puedan compartir, combinada con la financiaci\u00f3n p\u00fablica insuficiente cr\u00f3nica y la falta de digitalizaci\u00f3n de los sistemas de atenci\u00f3n de la salud, son parte del problema, sugieren los cr\u00edticos, y se ha visto exacerbado por la pandemia, el cambio clim\u00e1tico y el hecho de no tener ya sea un l\u00edmite en los costos de los medicamentos o la protecci\u00f3n de los denunciantes para permitir que el personal se\u00f1ale la mala gesti\u00f3n.<\/p>\n Los costos se disparan<\/strong><\/em> Aunque los costos han aumentado, los servicios han disminuido. Las camas de hospital disponibles per c\u00e1pita han disminuido constantemente desde 1984, el a\u00f1o en que se adopt\u00f3 la Ley de Salud de Canad\u00e1, que estableci\u00f3 el marco sobre c\u00f3mo Ottawa distribuir\u00eda los d\u00f3lares de atenci\u00f3n m\u00e9dica a las provincias y territorios.<\/p>\n Y el n\u00famero de camas de hospital es bajo: Canad\u00e1 ocupa el cuarto lugar desde abajo en una medida de camas disponibles per c\u00e1pita en los pa\u00edses de la OCDE, con solo Chile, Suecia y Colombia en la parte inferior.<\/p>\n “Definitivamente necesitamos tener gastos, pero no podemos seguir vertiendo agua caliente en una ba\u00f1era que gotea”, dijo Steven Staples, director nacional de pol\u00edticas y defensa de la Canadian Health Coalition.<\/p>\n Staples dice que d\u00e9cadas de falta de fondos dejaron al sistema “hambriento” y sobrecargado.<\/p>\n \u201cYa est\u00e1bamos casi al l\u00edmite de nuestra capacidad antes de que llegara la pandemia\u201d, dijo.<\/p>\n Cuando estall\u00f3 la crisis, las salas de emergencias se quedaron sin trabajo, gastando millones para tratar de mantener el sistema en funcionamiento con costosas enfermeras contratadas despu\u00e9s de no poder retener a los empleados.<\/p>\n Staples anot\u00f3 que la pandemia demostr\u00f3 que el gasto en salud canadiense debe ser m\u00e1s responsable y menos pol\u00edtico.<\/p>\n \u201cViene la pandemia y ten\u00edas provincias que no se llevaban todo el dinero\u201d, dijo. “No lo estaban gastando. Estaban poniendo topes a los salarios”.<\/p>\n Algunos argumentan que el sistema en realidad necesita m\u00e1s gasto p\u00fablico, pero debe ser un gasto inteligente: en atenci\u00f3n m\u00e9dica preventiva en lugar de reaccionar ante emergencias.<\/p>\n De hecho, Canad\u00e1 en realidad va a la zaga de pa\u00edses econ\u00f3micamente comparables, como el Reino Unido, Alemania, Suecia, Francia y Nueva Zelanda, que cubren un mayor porcentaje de los costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica con d\u00f3lares p\u00fablicos, seg\u00fan una investigaci\u00f3n publicada por Danyaal Raza, un m\u00e9dico de familia con Unity Health Toronto’s St. Michael’s Hospital y profesor asistente en el Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria de la Universidad de Toronto.<\/p>\n Por ejemplo, Suecia y Alemania cubren cerca del 84 por ciento de los costos totales de atenci\u00f3n m\u00e9dica, en comparaci\u00f3n con el 72 por ciento de Canad\u00e1.<\/p>\n Y Canad\u00e1 sigue siendo el \u00fanico pa\u00eds con atenci\u00f3n m\u00e9dica universal y sin un plan universal de medicamentos.<\/p>\n Staples dice que el aumento vertiginoso de los costos de los medicamentos recetados tambi\u00e9n supone una enorme carga financiera para el sistema.<\/p>\n “Las personas que no pueden pagar sus medicamentos, que escatiman en ellos, [ellos] cortan las p\u00edldoras a la mitad; luego, cuando sus condiciones empeoran, terminan de nuevo en la sala de emergencias”.<\/p>\n Dijo que Canad\u00e1 deber\u00eda hacer m\u00e1s para limitar esos costos, especialmente para los medicamentos que ayudan a controlar afecciones cr\u00f3nicas como la presi\u00f3n arterial alta.<\/p>\n El dinero no es una soluci\u00f3n por s\u00ed solo<\/strong><\/em> Y esos puntos d\u00e9biles luego quedaron al descubierto por la pandemia.<\/p>\n “COVID-19 ha expuesto el sombr\u00edo punto d\u00e9bil de un enfoque fragmentado, regionalizado, costoso e ineficiente del servicio de salud que es un motor para el agotamiento de la fuerza laboral de la salud”, dijo.<\/p>\n El control provincial de la atenci\u00f3n m\u00e9dica canadiense ha resultado en una mezcolanza de modelos de servicio y la falta de datos compartidos para aprender lecciones, dijo Affleck, quien tambi\u00e9n es asesor m\u00e9dico principal de inform\u00e1tica de la salud para el Colegio de M\u00e9dicos y Cirujanos en Edmonton, Alta. \u00c9l dice que crea desigualdad en la prestaci\u00f3n de servicios, en muchas partes del pa\u00eds, pero especialmente para los pueblos ind\u00edgenas.<\/p>\n \u201cMiles de millones de d\u00f3lares no solucionar\u00e1n las cosas si se ignoran los problemas estructurales\u201d, dijo Affleck en un correo electr\u00f3nico a CBC.<\/p>\n “[Es] l\u00e1piz labial en un cerdo”.<\/p>\n Advertencias ignoradas<\/strong><\/em> Tambi\u00e9n cree en la creaci\u00f3n de una cobertura universal de medicamentos, algo que dice ha sido “respaldado por unanimidad” en una serie de estudios.<\/p>\n Otros dicen que la atenci\u00f3n m\u00e9dica debe centrarse m\u00e1s en la prevenci\u00f3n en lugar de solo reaccionar ante las crisis.<\/p>\n Faisal Ali Mohamed, estudiante de doctorado en pol\u00edticas de salud y equidad en la Universidad de York, dice que la atenci\u00f3n m\u00e9dica en Canad\u00e1 se basa en un antiguo modelo centrado en el hospital que pasa por alto la atenci\u00f3n comunitaria.<\/p>\n \u00c9l cree que el sistema necesita adaptarse y usar herramientas como divulgaci\u00f3n, educaci\u00f3n y m\u00e1s servicios m\u00f3viles para prevenir crisis de salud, como la crisis de los opioides, antes de que se desarrollen y abrumen al sistema con problemas de salud cr\u00f3nicos.<\/p>\n “Si alguien est\u00e1 enfermo, le llevaremos la ambulancia y lo llevaremos al hospital”, dijo. “Es un sistema muy reactivo”.<\/p>\n En lugar de invertir m\u00e1s dinero en los hospitales, los responsables de la toma de decisiones deben analizar los determinantes sociales de la salud, como la inseguridad alimentaria, y abordarlos, dijo.<\/p>\n El sector privado<\/strong><\/em> Pero las fisuras en el sistema eran bien conocidas, con una serie de informes sobre las deficiencias y fallas a nivel del sistema, incluida la mala planificaci\u00f3n de la fuerza laboral, los datos de salud inaccesibles, la tecnolog\u00eda fragmentada y el des\u00e1nimo de la innovaci\u00f3n, incluida la Estrategia pancanadiense de datos de salud en 2021.<\/p>\n Affleck, quien ayud\u00f3 a desarrollar esa estrategia, pas\u00f3 d\u00e9cadas creando herramientas virtuales para vincular mejor los servicios de salud del norte de Canad\u00e1. \u00c9l cree que la atenci\u00f3n m\u00e9dica digitalizada deber\u00eda conectar mejor a los pacientes con los recursos y sus registros de salud.<\/p>\n Pero dice que hasta ahora eso ha resultado casi imposible en un sistema canadiense donde las provincias guardan datos e informaci\u00f3n.<\/p>\n Por ejemplo, en B.C. solo hay cinco autoridades sanitarias regionales y cada una tiene un equipo de servicios de alimentos con sistemas que no comparten informaci\u00f3n f\u00e1cilmente, incluso cosas tan simples como los men\u00fas de alimentos diarios.<\/p>\n Una cultura de silencio y ‘puerta de mantequilla de man\u00ed’<\/strong><\/em> Para 2021, una de cada cuatro enfermeras inform\u00f3 que planeaba dejar sus trabajos, seg\u00fan Estad\u00edsticas de Canad\u00e1.<\/p>\n Una de las razones es que el personal de primera l\u00ednea que se\u00f1ala los errores a menudo se enfrenta a un castigo.<\/p>\n Natalie Stake-Doucet, que ense\u00f1a en la Universidad McGill, dice que los hospitales est\u00e1n perdiendo personal, pero no solo por la pandemia.<\/p>\n “Enfermeros no faltan. Nunca hab\u00edamos tenido tantos enfermeros en nuestra provincia. Es solo que los tomadores de decisiones se niegan obstinadamente a tratarnos como seres humanos y por eso no pueden mantener a los enfermeros en el sistema de salud”. dijo Stake-Doucet.<\/p>\n Ella se\u00f1ala una situaci\u00f3n anterior a la que apod\u00f3 “puerta de mantequilla de man\u00ed”, la suspensi\u00f3n de una enfermera de 21 a\u00f1os en un centro de atenci\u00f3n a largo plazo de Quebec por comer un trozo de pan con mantequilla de man\u00ed, destinado a los residentes. Esa enfermera fue acusada de robo y encubrimiento por el refrigerio il\u00edcito, hasta que lleg\u00f3 a las noticias y gan\u00f3 un indulto.<\/p>\n Luego hubo hospitales que obligaron al personal a trabajar horas extras, en un caso, incluso encerr\u00e1ndolos.<\/p>\n “Ese tipo de tratamiento realmente te carcome el alma”, dijo.<\/p>\n El enfrentamiento por la nueva financiaci\u00f3n que termin\u00f3 en un callej\u00f3n sin salida en noviembre la enfureci\u00f3 a ella y a otros que han trabajado en el cuidado de la salud, dijo.<\/p>\n \u201cMe parece indignante que los primeros ministros rechacen ese dinero extra, porque no ser\u00e1n responsables\u201d, dijo. “No tenemos idea de ad\u00f3nde va el dinero. Ya sabes, los hospitales son como un agujero negro para el dinero”.<\/p>\n Golpear, dar pu\u00f1etazos y patadas<\/strong><\/em> Se ha reunido con funcionarios regionales y provinciales, y enfermeras. Encontrar alojamiento para enfermeras es parte del desaf\u00edo, pero dice que el abuso en el trabajo es el mayor problema.<\/p>\n Comenz\u00f3 con protestas frente a los hospitales en el punto \u00e1lgido de las restricciones de COVID-19 en B.C.<\/p>\n Buchanan no puede entender por qu\u00e9 la gente persigue a los m\u00e9dicos y enfermeras que intentan proteger su salud.<\/p>\n “Est\u00e1n siendo insultados y golpeados y golpeados y pateados, es por eso que muchos de ellos est\u00e1n dejando la profesi\u00f3n”.<\/p>\n Dijo que le gustar\u00eda que Canad\u00e1 invitara a m\u00e1s enfermeras internacionales.<\/p>\n Y en cuanto a aquellos que acumulan frustraci\u00f3n y virulencia sobre el personal de atenci\u00f3n m\u00e9dica, Buchanan no tiene m\u00e1s paciencia.<\/p>\n “Creo que la gente tiene que empezar a asumir la responsabilidad de sus acciones y sus palabras porque no va a ayudar a la situaci\u00f3n”.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" – Verter miles de millones en un sistema roto como ‘verter agua caliente en una ba\u00f1era con fugas’: Canadian Health Coalition OTTAWA.- La sala de…<\/p>\n","protected":false},"author":99,"featured_media":507524,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[21,11357],"tags":[],"class_list":["post-507523","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-canada","category-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/507523","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/99"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=507523"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/507523\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":507525,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/507523\/revisions\/507525"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/507524"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=507523"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=507523"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=507523"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nTrudeau estaba respondiendo al estancamiento en curso entre Ottawa y la provincia desde que los primeros ministros exigieron un aumento de $ 28 mil millones a la Transferencia de Salud de Canad\u00e1 de $ 45,2 mil millones este a\u00f1o y las conversaciones se rompieron sobre eso y el intercambio de datos.<\/p>\n
\nEste a\u00f1o, se espera que el costo de brindar atenci\u00f3n m\u00e9dica en todo el pa\u00eds alcance los $ 331 mil millones, o aproximadamente $ 8,563 por canadiense, con gastos cubiertos por Ottawa, las provincias y territorios y el sector privado. Alrededor del 72 por ciento del costo proviene de fondos p\u00fablicos, seg\u00fan el Instituto Canadiense de Informaci\u00f3n sobre la Salud (CIHI).<\/p>\n
\nEl m\u00e9dico e investigador Ewan Affleck dice que se crearon grietas en el sistema cuando la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica se fragment\u00f3 por regi\u00f3n.<\/p>\n
\nAffleck cree que la salud debe coordinarse mejor a trav\u00e9s de un sistema digital centrado en el paciente, algo que facilite que los m\u00e9dicos y los pacientes compartan informaci\u00f3n y que el sistema sea m\u00e1s responsable ante los pacientes.<\/p>\n
\nLas fallas del sistema pand\u00e9mico tambi\u00e9n han renovado los llamados a la privatizaci\u00f3n, con los partidos pol\u00edticos de Quebec presentando propuestas sobre c\u00f3mo hacer esto, y las cl\u00ednicas privadas se est\u00e1n mudando para tratar de llenar los vac\u00edos en Quebec y Nueva Escocia.<\/p>\n
\nLa cultura de atenci\u00f3n m\u00e9dica tambi\u00e9n est\u00e1 bajo escrutinio, ya que las enfermeras estresadas, la columna vertebral del sistema, salen en masa.<\/p>\n
\nDe vuelta en Alert Bay, el alcalde Dennis Buchanan se preocupa por la sala de emergencias que cerr\u00f3 debido a la falta de personal de enfermer\u00eda, dado que la edad promedio en su comunidad es de 58 a\u00f1os.<\/p>\n