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Expertos de 13 organizaciones de todo Canad\u00e1, incluidos m\u00e9dicos, enfermeras, investigadores, especialistas en derecho y asuntos humanitarios, junto con Jocalyn Clark, una canadiense que es editora internacional del BMJ, escribieron los siete art\u00edculos publicados el lunes por la noche.<\/p>\n
\u201cVemos esto como el pr\u00f3ximo paso en la pandemia\u201d, dijo la Dra. Sharon Straus, m\u00e9dica en jefe del Hospital St. Michael en Toronto y una de las autoras principales de la serie \u201cResponsabilidad de la respuesta COVID-19 de Canad\u00e1\u201d.<\/p>\n
\u201cEste es el comienzo de la preparaci\u00f3n para la pr\u00f3xima emergencia\u201d, dijo.<\/p>\n
Los art\u00edculos identifican las deficiencias en la respuesta de Canad\u00e1 al COVID-19, incluida la dificultad para llegar a las poblaciones vulnerables y marginadas que estaban en mayor riesgo, las muertes catastr\u00f3ficas en los hogares de atenci\u00f3n a largo plazo y los mensajes de salud p\u00fablica inconsistentes en las provincias y territorios.<\/p>\n
Los art\u00edculos tambi\u00e9n reconocen los \u00e9xitos en la respuesta pand\u00e9mica de Canad\u00e1, incluida una tasa de vacunaci\u00f3n de m\u00e1s del 80 por ciento.<\/p>\n
\u201cUna evaluaci\u00f3n dos a\u00f1os despu\u00e9s de la pandemia dijo que el pa\u00eds ten\u00eda una carga de casos y muertes de COVID m\u00e1s baja y una cobertura de vacunaci\u00f3n m\u00e1s alta que la mayor\u00eda de los otros pa\u00edses del G10\u201d, dijeron los autores en un editorial de BMJ que resume sus hallazgos.<\/p>\n
\u201cPero esta impresi\u00f3n general de adecuaci\u00f3n enmascara importantes desigualdades por regi\u00f3n, entorno y demograf\u00eda\u201d.<\/p>\n
Una serie de art\u00edculos publicados anteriormente en el BMJ sobre la respuesta del Reino Unido al COVID-19 ayudaron a informar una investigaci\u00f3n en ese pa\u00eds, dijo Straus, por lo que los autores esperan que suceda lo mismo en Canad\u00e1.<\/p>\n
Trabajadores esenciales y comunidades marginadas<\/strong><\/em> Esas personas inclu\u00edan trabajadores esenciales que ganaban salarios bajos y viv\u00edan en barrios desfavorecidos, dijo.<\/p>\n Uno de los aprendizajes que Straus espera que surja de una investigaci\u00f3n sobre la respuesta al COVID-19 es cu\u00e1n cr\u00edtico es \u201cconstruir relaciones con las comunidades que tienen m\u00e1s probabilidades de estar involucradas en estas inequidades de salud antes de la pr\u00f3xima emergencia de salud\u201d.<\/p>\n Esas relaciones pueden ayudar a garantizar que las comunidades marginadas se incluyan en la investigaci\u00f3n y que sus necesidades se prioricen en el alcance de la salud p\u00fablica, dijo.<\/p>\n Fracasos en la atenci\u00f3n a largo plazo<\/strong><\/em> \u201cUna verg\u00fcenza particular es que Canad\u00e1 est\u00e9 en la cima de las naciones ricas en muertes relacionadas con COVID en hogares de ancianos para personas mayores, a pesar de m\u00e1s de 100 informes que presagian una crisis en hogares de ancianos\u201d, escribieron.<\/p>\n Esos informes identificaron problemas como la escasez cr\u00f3nica de fondos en la atenci\u00f3n a largo plazo y la falta de apoyo suficiente para el personal, dijo Straus.<\/p>\n Algunos gobiernos provinciales ya est\u00e1n retirando algunas de las medidas que implementaron para fortalecer la atenci\u00f3n a largo plazo, dijo, incluidos los beneficios por enfermedad para el personal. Straus tambi\u00e9n se\u00f1al\u00f3 que es importante asegurarse de que los hogares de cuidado a largo plazo no usen las habitaciones de cuatro camas donde el COVID-19 y otras enfermedades pueden propagarse f\u00e1cilmente.<\/p>\n \u201cTenemos la responsabilidad con las personas que murieron de asegurarnos de que lo hagamos mejor por ellos\u2026 para que no vuelva a suceder. No queremos arriesgar la vida de m\u00e1s adultos mayores y quienes los cuidan\u201d, dijo Straus.<\/p>\n Disparidades regionales y escasez de personal<\/strong><\/em> COVID-19 result\u00f3 en \u201cun \u00e9xodo de trabajadores de la salud exhaustos y angustiados\u201d, escribieron, y se\u00f1alaron que Canad\u00e1 tiene una \u201cescasez cr\u00edtica de mano de obra que contin\u00faa\u201d.<\/p>\n El sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica descentralizado de Canad\u00e1, con provincias y territorios responsables de sus propias respuestas de salud p\u00fablica, contribuy\u00f3 a mensajes y directivas inconsistentes de COVID-19 en todo el pa\u00eds, seg\u00fan los art\u00edculos de BMJ.<\/p>\n La Agencia de Salud P\u00fablica de Canad\u00e1 desarrolla \u201cdirectrices cl\u00ednicas y de salud p\u00fablica nacionales\u201d, pero \u201ccarece de los poderes para dirigir a las agencias de salud provinciales y territoriales u otros organismos con mandatos similares para implementar sus recomendaciones\u201d, dijeron.<\/p>\n \u201cCada provincia y territorio ide\u00f3 sus propias intervenciones y cronogramas para medidas de protecci\u00f3n como el cierre de escuelas, controles y cierres fronterizos, prohibici\u00f3n de reuniones y requisitos de uso de m\u00e1scaras, lo que gener\u00f3 una variaci\u00f3n sustancial en las pol\u00edticas y pr\u00e1cticas en todo el pa\u00eds, tasas de hospitalizaci\u00f3n muy variables y confusi\u00f3n p\u00fablica\u201d.<\/p>\n Una lecci\u00f3n clave de eso, dijo Straus, es la necesidad de ser \u201cexpl\u00edcito y transparente\u201d sobre por qu\u00e9 existen diferentes enfoques en diferentes regiones.<\/p>\n No ser transparente sobre por qu\u00e9 se toman decisiones de salud p\u00fablica genera \u201cdesconfianza\u201d, dijo.<\/p>\n Examinando lo que sali\u00f3 bien y lo que sali\u00f3 mal en la respuesta de Canad\u00e1 al COVID-19<\/p>\n Examinar lo que sali\u00f3 bien y lo que sali\u00f3 mal en la respuesta de Canad\u00e1 al COVID-19 a trav\u00e9s de una investigaci\u00f3n independiente es \u201cesencial\u201d, escribieron los autores.<\/p>\n \u201cNo mirar el pasado asegurar\u00e1 un futuro sin cambios. Sin duda, se pueden extraer lecciones para informar nuevas inversiones y preparaci\u00f3n en salud, y gran parte del aprendizaje proviene de decisiones y acciones que fallaron o titubearon\u201d, escribieron.<\/p>\n Cuando se le pidi\u00f3 que respondiera a la convocatoria de una investigaci\u00f3n nacional y las cuestiones planteadas por la serie BMJ, Guillaume Bertrand, secretario de prensa del ministro federal de Salud, Jean-Yves Duclos, dijo en un correo electr\u00f3nico que est\u00e1n “comprometidos con una revisi\u00f3n de la respuesta al COVID-19 para hacer un balance de las lecciones aprendidas y para informar mejor los preparativos y las respuestas a futuras emergencias de salud”.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Una nueva serie publicada en la revista m\u00e9dica BMJ pide una investigaci\u00f3n independiente sobre la respuesta de Canad\u00e1 al COVID-19. 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\nEs importante observar de cerca qui\u00e9n carg\u00f3 con \u201cla carga de la pandemia\u201d, dijo Straus.<\/p>\n
\nSe necesita una investigaci\u00f3n para garantizar la “responsabilidad por las p\u00e9rdidas”, incluidas 53,000 muertes en Canad\u00e1, muchas de ellas en cuidados a largo plazo, dijeron los autores.<\/p>\n
\nUna investigaci\u00f3n nacional tambi\u00e9n deber\u00eda incluir recomendaciones para “reformar los sistemas de salud y salud p\u00fablica de Canad\u00e1, que estaban luchando antes de la pandemia y actualmente est\u00e1n en soporte vital”, escribieron los autores.<\/p>\n