![\"\"](\"https:\/\/diarioelpopular.com\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Screen-Shot-2024-03-11-at-10.33.33-AM-636x456.png\")
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– La inflaci\u00f3n ha superado la facturaci\u00f3n promedio del OHIP, lo que ha llevado a algunos m\u00e9dicos a optar por no ejercer la pr\u00e1ctica familiar<\/strong><\/em><\/p>\n <\/p>\n Mientras el n\u00famero de personas en Ontario sin un m\u00e9dico de familia alcanza un nivel r\u00e9cord, el gobierno del premier Doug Ford se enfrenta a un nuevo impulso para hacer que la pr\u00e1ctica familiar sea m\u00e1s atractiva para los m\u00e9dicos mejorando la remuneraci\u00f3n.<\/p>\n El contrato que regula c\u00f3mo se paga a los m\u00e9dicos en esta provincia, conocido como convenio de servicios m\u00e9dicos, vence a finales de este mes. El gobierno est\u00e1 negociando un nuevo acuerdo con la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica de Ontario (OMA), el agente negociador de los m\u00e9dicos.<\/p>\n En estas conversaciones se centra especialmente la remuneraci\u00f3n de los m\u00e9dicos de familia, como no lo hab\u00eda sido desde hace mucho tiempo.<\/p>\n Esto se debe en parte a que hay un creciente coro de m\u00e9dicos que sostienen que la compensaci\u00f3n es una de las causas fundamentales por las que al menos 2,2 millones de habitantes de Ontario no tienen un m\u00e9dico de familia, una cifra que se prev\u00e9 que casi se duplicar\u00e1 en tan solo unos pocos a\u00f1os.<\/p>\n “La realidad es que el contrato actual que tenemos se basa en la econom\u00eda de 2001 y no en 2024”, dijo el Dr. Sohail Gandhi, m\u00e9dico de familia en la ciudad de Stayner, cerca de Collingwood, y ex presidente de la OMA.<\/p>\n “La carga de trabajo ha aumentado, la necesidad de personal adicional ha aumentado y las facturaciones brutas que recibimos no han podido mantenerse”, dijo Gandhi en una entrevista con CBC News.<\/p>\n En los \u00faltimos 10 a\u00f1os, la inflaci\u00f3n medida por Statistics Canada ha ascendido a alrededor del 25 por ciento. Durante el mismo per\u00edodo, la facturaci\u00f3n anual promedio del m\u00e9dico de familia al OHIP ha aumentado s\u00f3lo un 5,1 por ciento, seg\u00fan cifras proporcionadas por la OMA.<\/p>\n El consultorio t\u00edpico de un m\u00e9dico de familia de Ontario funciona como una peque\u00f1a empresa, y los costos de personal, alquiler y otros gastos generales se pagan con los ingresos de las facturaciones del OHIP. Pero a diferencia de las peque\u00f1as empresas t\u00edpicas, los m\u00e9dicos de familia de Ontario no pueden simplemente aumentar arbitrariamente sus precios para generar m\u00e1s dinero.<\/p>\n Los ingresos del OHIP est\u00e1n “estancados” a medida que aumentan los costos<\/strong><\/em> “Nuestros ingresos est\u00e1n completamente estancados y todos nuestros costes siguen aumentando”, dijo Hijazi en una entrevista. “La mayor\u00eda de las empresas quebrar\u00edan”.<\/p>\n La Dra. Mekalai Kumanan, que ejerce en Cambridge y es presidenta del Colegio de M\u00e9dicos de Familia de Ontario (OCFP), dice que muchos de sus colegas est\u00e1n cuestionando la sostenibilidad financiera de sus consultas.<\/p>\n “Lo que escuchamos de los m\u00e9dicos de familia de toda esta provincia es que en realidad est\u00e1n luchando para mantenerse al d\u00eda con los crecientes costos de funcionamiento de una cl\u00ednica”, dijo Kumanan en una entrevista.<\/p>\n “Con una cantidad realmente grande de pacientes que no tienen acceso a m\u00e9dicos de familia, ciertamente debemos pensar en la retenci\u00f3n y en c\u00f3mo podemos mantener a los m\u00e9dicos de familia en la pr\u00e1ctica”, afirm\u00f3.<\/p>\n Todos los m\u00e9dicos de familia entrevistados para este art\u00edculo dicen que las presiones financieras que supone administrar una cl\u00ednica contribuyen a una creciente renuencia entre los graduados de las facultades de medicina a elegir la pr\u00e1ctica familiar cuando inician sus carreras.<\/p>\n Menos graduados eligen medicina familiar<\/strong><\/em> Esa oferta cada vez menor de residentes de medicina familiar, a su vez, se convierte en un n\u00famero a\u00fan menor de m\u00e9dicos que eligen ingresar a la pr\u00e1ctica familiar despu\u00e9s de terminar su residencia.<\/p>\n Ahora que algunos m\u00e9dicos de familia destacados desaconsejan p\u00fablicamente a los graduados que no inicien una pr\u00e1ctica, es dif\u00edcil ver c\u00f3mo se revierte la tendencia.<\/p>\n El mes pasado, el gobierno de Ford anunci\u00f3 un acuerdo con la OMA para un aumento retroactivo del 2,8 por ciento en la compensaci\u00f3n en 2023-24, el \u00faltimo a\u00f1o del actual acuerdo de servicios m\u00e9dicos.<\/p>\n “Lo siento, el 2,8 por ciento es un panecillo y caf\u00e9”, dijo el Dr. Alykhan Abdulla, m\u00e9dico de familia en Manotick, un suburbio en el extremo sur de Ottawa. “Me dar\u00e1 mucho m\u00e1s incentivo para decirles a todos que no consideren la medicina familiar”.<\/p>\n Ontario tiene dos modelos generales para pagar a los m\u00e9dicos de familia a trav\u00e9s del OHIP:<\/p>\n Aproximadamente el 40 por ciento de los m\u00e9dicos de familia reciben una remuneraci\u00f3n seg\u00fan el modelo de pago por servicio, en el que el m\u00e9dico factura al OHIP cada vez que atiende a un paciente;<\/p>\n Casi el 60 por ciento est\u00e1n en el sistema de capitaci\u00f3n (tambi\u00e9n conocido como modelo de inscripci\u00f3n de pacientes), en el que el OHIP paga al m\u00e9dico una suma global anual por cada paciente de su lista, dependiendo de la edad y el sexo del paciente.<\/p>\n \u00bfCu\u00e1nto cobran los m\u00e9dicos de familia?<\/strong><\/em><\/p>\n Los m\u00e9dicos de familia no tienen total libertad para elegir entre esos modelos. El Ministerio de Salud ha impuesto durante mucho tiempo restricciones sobre cu\u00e1ntos m\u00e9dicos pueden unirse al sistema de capitaci\u00f3n, y la OMA quiere que se levanten.<\/p>\n A continuaci\u00f3n se muestran algunos ejemplos de lo que OHIP realmente paga en estos dos sistemas:<\/p>\n “Existe el estigma de que los m\u00e9dicos de familia son absolutamente ricos y ganan mucho dinero”, dijo Hijazi. “La gente se sorprende cuando se entera de que se ganan 38 d\u00f3lares con una visita”.<\/p>\n Algunos m\u00e9dicos sugieren comparar esa cifra con lo que paga una t\u00edpica compa\u00f1\u00eda de seguros canadiense por 30 minutos de terapia de masaje ($73), una cita de acupuntura ($100) o una hora con un psic\u00f3logo ($240).<\/p>\n Mientras tanto, est\u00e1n apareciendo cl\u00ednicas privadas en Ontario donde las enfermeras cobran a los pacientes 80 d\u00f3lares por una consulta, el doble de lo que el OHIP paga a un m\u00e9dico.<\/p>\n El Ministerio de Salud reembolsa a las farmacias hasta 75 d\u00f3lares por una revisi\u00f3n telef\u00f3nica de los medicamentos que est\u00e1 tomando un paciente, donde Shppers’ Drug Mart, propiedad de Loblaws se ha visto involucrada en el esc\u00e1ndalo publicado la semana pasada.<\/p>\n Ford promete un “gran trato” para los m\u00e9dicos<\/strong><\/em> CBC News pregunt\u00f3 a Ford durante una conferencia de prensa no relacionada el viernes si su gobierno est\u00e1 dispuesto a pagar m\u00e1s a los m\u00e9dicos de familia.<\/p>\n “Vamos a apoyar a los m\u00e9dicos de familia y, por cierto, quiero agradecerles a todos, hacen un trabajo incre\u00edble, incre\u00edble”, dijo Ford en respuesta. “Todos ustedes son campeones absolutos y podremos lograr mucho”.<\/p>\n Ford tambi\u00e9n describi\u00f3 la cantidad de papeleo que los m\u00e9dicos de familia tienen que hacer como su “tema n\u00famero uno” y dijo que el gobierno est\u00e1 trabajando con la OMA para reducir esa carga.<\/p>\n El m\u00e9dico de familia promedio de la provincia dedica 19 horas a la semana a tareas administrativas, seg\u00fan una encuesta de la OCFP entre sus miembros el a\u00f1o pasado.<\/p>\n Los m\u00e9dicos de Ontario dicen que si bien es necesario reducir la carga burocr\u00e1tica, la provincia tambi\u00e9n podr\u00eda introducir un cambio relacionado para hacer que la pr\u00e1ctica familiar sea m\u00e1s atractiva: pagar a los m\u00e9dicos de familia por tareas administrativas m\u00e9dicamente necesarias.<\/p>\n El n\u00famero de m\u00e9dicos de familia aument\u00f3 despu\u00e9s de que B.C. reforma salarial<\/strong><\/em> Desde que entraron en vigor los cambios en los pagos en B.B., unos 700 m\u00e9dicos de familia m\u00e1s abrieron consultorios: un aumento del 20 por ciento en s\u00f3lo un a\u00f1o.<\/p>\n Abdulla expresa frustraci\u00f3n por la cantidad de tiempo que dedica a tareas que no implican el cuidado directo de los pacientes.<\/p>\n “Enviar referencias, ser rechazado, arreglar esas referencias, lidiar con todo tipo de entradas de datos”, dijo Abdulla en una entrevista. “Llenar un cr\u00e9dito fiscal por discapacidad, llenar un formulario de seguro, escribir una nota de enfermedad para las personas, asegurarse de que las personas reciban una calcoman\u00eda de discapacidad: todas esas cosas toman tiempo”.<\/p>\n La carga de papeleo es una de las razones por las que unos 5.500 m\u00e9dicos de familia capacitados en Ontario en realidad no dirigen una pr\u00e1ctica familiar, dijo Gandhi.<\/p>\n Dice que, en cambio, estos m\u00e9dicos de familia eligen trabajar \u00fanicamente en las salas de emergencia de los hospitales, en cl\u00ednicas sin cita previa o como asociados de otros especialistas m\u00e9dicos.<\/p>\n Provincia agrega plazas en facultades de medicina<\/strong><\/em> El gobierno ha prometido aumentar el n\u00famero de m\u00e9dicos que salen de las facultades de medicina de Ontario a\u00f1adiendo 260 plazas de pregrado y 450 de posgrado para 2028.<\/p>\n Los expertos dicen que hay otras formas en que la provincia podr\u00eda conectar r\u00e1pidamente a m\u00e1s habitantes de Ontario con m\u00e9dicos de familia. Una es permitir que m\u00e1s m\u00e9dicos ejerzan en equipos de salud familiar, junto con enfermeras, trabajadores sociales y otros profesionales de la salud que los apoyen para atender a m\u00e1s pacientes.<\/p>\n Alrededor de 3,4 millones de pacientes est\u00e1n inscritos en los 184 equipos de este tipo repartidos por la provincia, seg\u00fan cifras de la Asociaci\u00f3n de Equipos de Salud Familiar de Ontario.<\/p>\n Durante la \u00faltima d\u00e9cada, Ontario ha hecho pr\u00e1cticamente imposible que los m\u00e9dicos formen nuevos equipos de salud familiar. Todos menos tres de los equipos existentes se crearon entre 2005 y 2012.<\/p>\n El gobierno de Ford anunci\u00f3 planes el mes pasado para crear nuevos equipos de atenci\u00f3n primaria para atender a unos 300.000 pacientes. Algunos ser\u00e1n equipos completos de salud familiar dirigidos por m\u00e9dicos, mientras que otros incluir\u00e1n equipos de enfermeras especializadas.<\/p>\n El nuevo acuerdo de financiaci\u00f3n sanitaria de 3.100 millones de d\u00f3lares del gobierno federal con Ontario tambi\u00e9n exige que la provincia cree nuevos equipos de atenci\u00f3n primaria para ayudar a m\u00e1s personas a conectarse con m\u00e9dicos de familia.<\/p>\n Ampliar la atenci\u00f3n en equipo es una de las principales prioridades de la OMA en las negociaciones actuales, junto con la reducci\u00f3n de la carga administrativa y el aumento de la compensaci\u00f3n, dice la directora ejecutiva de la organizaci\u00f3n, Kimberly Moran.<\/p>\n “Lo que tenemos que hacer es asegurarnos de que los ingresos reales de los m\u00e9dicos sigan el ritmo de la inflaci\u00f3n, s\u00f3lo en un nivel fundamental”, dijo Moran en una entrevista.<\/p>\n Anot\u00f3 que invertir en m\u00e9dicos de familia ser\u00e1, a largo plazo, mejor para las finanzas de la provincia y para la salud de la gente.<\/p>\n “Cuando tengas un m\u00e9dico de familia para cada ciudadano, ver\u00e1s que los c\u00e1nceres se detectan antes, ver\u00e1s que las tasas de hospitalizaci\u00f3n son mucho m\u00e1s bajas, ver\u00e1s que las enfermedades cr\u00f3nicas se tratan de forma mucho m\u00e1s eficaz”, afirm\u00f3 Mor\u00e1n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" – La inflaci\u00f3n ha superado la facturaci\u00f3n promedio del OHIP, lo que ha llevado a algunos m\u00e9dicos a optar por no ejercer la…<\/p>\n","protected":false},"author":99,"featured_media":516331,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[21,11357,11191],"tags":[],"class_list":["post-516330","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-canada","category-salud","category-top-news"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/516330","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/99"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=516330"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/516330\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":516332,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/516330\/revisions\/516332"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/516331"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=516330"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=516330"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=516330"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nLa erosi\u00f3n de los ingresos netos es un factor importante para que algunos m\u00e9dicos de familia decidan jubilarse, cambiarse a otra \u00e1rea de la medicina u optar por no abrir un consultorio familiar en primer lugar, dice el Dr. Ramsey Hijazi, m\u00e9dico de familia en Ottawa y el fundador de la Uni\u00f3n de M\u00e9dicos de Familia de Ontario.<\/p>\n
\nApenas el 30 por ciento de los graduados del a\u00f1o pasado consideraron la medicina familiar como su primera opci\u00f3n para su formaci\u00f3n especializada, seg\u00fan datos del Servicio Canadiense de Emparejamiento de Residentes (CaRMS). La cifra era del 38 por ciento en 2015 y ha estado disminuyendo durante a\u00f1os.<\/p>\n\n
\n“Ayer me cort\u00e9 el pelo y me cost\u00f3 40 d\u00f3lares”, brome\u00f3 Gandhi durante su entrevista.<\/li>\n<\/ul>\n
\n“Es insultante y desmoralizador para los m\u00e9dicos saber que estamos atrapados en este modelo en el que nuestros servicios no son valorados”, afirm\u00f3 Hijazi. “Al contrario de lo que (los pol\u00edticos) nos llaman h\u00e9roes de la atenci\u00f3n sanitaria… en realidad no valoran nuestro trabajo y eso ha quedado muy claro”.<\/p>\n
\nBritish Columbia renov\u00f3 recientemente su sistema de pago y ahora est\u00e1 compensando a los m\u00e9dicos de familia por el tiempo dedicado a revisar los resultados de laboratorio, consultar con otros profesionales m\u00e9dicos y realizar trabajos administrativos cl\u00ednicos.<\/p>\n
\n“Necesitamos tratar de alentar a estas personas a que regresen a la pr\u00e1ctica familiar de atenci\u00f3n integral tanto como sea posible porque eso podr\u00eda hacerse m\u00e1s r\u00e1pidamente que capacitar a nuevos m\u00e9dicos”, afirm\u00f3.<\/p>\n