![\"\"](\"https:\/\/diarioelpopular.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Screen-Shot-2024-05-04-at-10.39.26-AM-636x456.png\")
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Este viernes, funcionarios federales dijeron que Canad\u00e1 est\u00e1 planeando ampliar su vigilancia de la gripe aviar en medio del creciente brote de H5N1 en el ganado lechero de Estados Unidos, y que los esfuerzos de monitoreo ahora incluir\u00e1n pruebas de la leche que se vende en los estantes de las tiendas.<\/p>\n
Pero existe preocupaci\u00f3n tanto en Estados Unidos como en Canad\u00e1 de que los esfuerzos reales del gobierno no est\u00e9n llegando lo suficientemente lejos.<\/p>\n
“Las personas que trabajan con ganado deben hacerse an\u00e1lisis de sangre peri\u00f3dicamente para ver si est\u00e1 apareciendo en ese grupo”, dijo Sly. “Canad\u00e1 supone que el paralelo 49 es una barrera contra los virus, y no lo es”.<\/p>\n
Dice que los pa\u00edses no pueden permitirse el lujo de mirar hacia otro lado, dada la posibilidad de que este virus eventualmente d\u00e9 sus \u00faltimos saltos evolutivos.<\/p>\n
“No parece posible”, dijo Sly, “hasta que de repente es posible”.<\/p>\n
Ya en 1997, apenas un a\u00f1o despu\u00e9s de que se descubriera por primera vez el H5N1, hubo se\u00f1ales de advertencia de que esta forma de gripe aviar era capaz de causar estragos mucho m\u00e1s all\u00e1 de las aves.<\/p>\n
Ese a\u00f1o, los brotes en aves de corral en China y Hong Kong se vincularon con 18 infecciones humanas, y un tercio de esas personas murieron m\u00e1s tarde.<\/p>\n
En las d\u00e9cadas siguientes, las alarmas de la comunidad cient\u00edfica sonaron cada vez m\u00e1s fuerte. El H5N1 comenz\u00f3 a infectar a docenas de especies m\u00e1s, desde decenas de millones de aves silvestres y de granja, hasta mapaches y zorros, focas y leones marinos y, m\u00e1s recientemente, ganado lechero estadounidense. El virus finalmente caus\u00f3 m\u00e1s de 800 infecciones humanas en todo el mundo con una sorprendente tasa de mortalidad (en los casos conocidos) de aproximadamente el 50 por ciento.<\/p>\n
“La creciente gama de hu\u00e9spedes del virus, su potencial propagaci\u00f3n entre mam\u00edferos y entre mam\u00edferos y humanos, su amplia distribuci\u00f3n geogr\u00e1fica y la escala sin precedentes de los brotes en aves, plantean preocupaciones sobre el potencial pand\u00e9mico” del H5N1, advirti\u00f3 un editorial de mayo en la importante revista m\u00e9dica The Lancet Infectious Diseases.<\/p>\n
Teniendo en cuenta esos factores, una pandemia de gripe aviar puede parecer no s\u00f3lo inevitable, sino inminente.<\/p>\n
Sin embargo, la realidad es m\u00e1s turbia. Aunque los virus de la influenza tienen una habilidad especial para evolucionar r\u00e1pidamente, \u00e9ste no ha logrado adaptarse para sostener la transmisi\u00f3n de persona a persona, a pesar de haber circulado durante las \u00faltimas tres d\u00e9cadas.<\/p>\n
“Pero eso a\u00fan podr\u00eda suceder”, dijo el epidemi\u00f3logo Timothy Sly, investigador de la influenza desde hace mucho tiempo y profesor em\u00e9rito de la escuela de salud p\u00fablica de la Universidad Metropolitana de Toronto.<\/p>\n
“Y si alguna vez sucediera… ser\u00eda una cat\u00e1strofe sanitaria mundial”.<\/p>\n
‘\u00bfEstamos viendo el comienzo?’<\/strong><\/em> Varios investigadores, incluidos los que estudian el H5N1 ahora y otros que han seguido las tendencias de la influenza durante d\u00e9cadas, ayudan a desentra\u00f1ar las preguntas cruciales sin respuesta sobre la capacidad de este virus para provocar una posible pandemia.<\/p>\n “\u00bfEstamos viendo el comienzo? \u00bfEs aqu\u00ed donde estamos viendo repetidos efectos colaterales que alg\u00fan d\u00eda despegan? \u00bfO es como en el caso de COVID, donde de repente hay un grupo de casos humanos y luego ya es demasiado tarde?” cuestion\u00f3 Louise Moncla, investigadora de la gripe aviar y profesora asistente de la Universidad de Pensilvania.<\/p>\n No hay manera de saberlo, dice.<\/p>\n Es por eso que cient\u00edficos como Moncla est\u00e1n observando de cerca el virus para comprender sus patrones de transmisi\u00f3n y su evoluci\u00f3n en curso, todo para detectar se\u00f1ales tempranas de que se puede estar gestando una tormenta.<\/p>\n La propagaci\u00f3n del H5N1 entre el ganado lechero de Estados Unidos en los \u00faltimos meses y los datos que han ido saliendo del departamento de agricultura ofrecieron un tesoro escondido de secuenciaci\u00f3n gen\u00e9tica para que los cient\u00edficos pudieran analizarlo.<\/p>\n Varios equipos de investigaci\u00f3n, incluido el de Moncla, llegaron recientemente a conclusiones similares: el virus probablemente se transmiti\u00f3 de las aves a las vacas ya a finales de 2023, y se propag\u00f3 sin ser detectado entre el ganado durante meses antes de que se informaran los primeros casos en marzo.<\/p>\n El an\u00e1lisis en curso de Moncla de las secuencias publicadas hasta la fecha tambi\u00e9n describe c\u00f3mo la forma actualmente circulante de H5N1, un linaje conocido como 2.3.4.4b, presenta algunas mutaciones preocupantes.<\/p>\n “No hay pruebas irrefutables”, dijo r\u00e1pidamente. “Se han producido algunas mutaciones que pueden mejorar la replicaci\u00f3n en los mam\u00edferos, pero algunas de las mutaciones que realmente nos preocupar\u00edan no las estamos viendo”.<\/p>\n Entre ellas se incluyen adaptaciones que permitir\u00edan que este virus se una mejor a los receptores humanos espec\u00edficos en las v\u00edas respiratorias superiores, lo que le dar\u00eda la capacidad de transmitirse f\u00e1cilmente entre personas. Sin ese tipo de cambio notable, las infecciones por H5N1 en humanos generalmente terminan en callejones sin salida.<\/p>\n Tomemos el ejemplo reciente de un trabajador infectado en Texas. Una descripci\u00f3n general del caso, publicada el viernes en The New England Journal of Medicine, describi\u00f3 c\u00f3mo el trabajador estuvo en estrecho contacto con ganado lechero enfermo y, como resultado, desarroll\u00f3 inflamaci\u00f3n ocular y vasos sangu\u00edneos rotos. El virus identificado en la muestra del trabajador tambi\u00e9n ten\u00eda un cambio gen\u00e9tico observado previamente que est\u00e1 asociado con la adaptaci\u00f3n viral a los hu\u00e9spedes mam\u00edferos.<\/p>\n Pero el individuo no desarroll\u00f3 ning\u00fan s\u00edntoma respiratorio, ni ning\u00fan contacto familiar se enferm\u00f3.<\/p>\n Entonces, \u00bfqu\u00e9 se necesitar\u00eda para que se produjera una transmisi\u00f3n posterior? Muy poco, evolutivamente hablando.<\/p>\n “La influenza es un virus que muta con bastante facilidad”, afirm\u00f3 la Dra. Jennifer Guthrie, profesora asociada de la Western University en Londres, Ontario, que se especializa en gen\u00f3mica de pat\u00f3genos y enfermedades infecciosas.<\/p>\n “Cuanto m\u00e1s circulan las cosas, siempre existe la posibilidad de que la situaci\u00f3n cambie”.<\/p>\n Cient\u00edficos intentan confirmar casos en humanos<\/strong><\/em> Veterinarios y m\u00e9dicos en estados con brotes en ganado lechero dijeron a The Associated Press que hay m\u00faltiples informes de trabajadores agr\u00edcolas que se enferman, pero confirmar los casos est\u00e1 resultando dif\u00edcil por una raz\u00f3n clave: muchos trabajadores se muestran reacios a hacerse la prueba.<\/p>\n “Hay grupos de personas que no tienen contacto cercano con la atenci\u00f3n m\u00e9dica por diversas razones”, dijo Guthrie. “Tal vez sean poblaciones vulnerables como los inmigrantes, o el idioma sea una barrera”.<\/p>\n Los laboratorios de salud estatales tambi\u00e9n han enviado alrededor de 25 muestras de pruebas humanas a los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) de EE. UU. hasta el momento, y aproximadamente otros 100 trabajadores est\u00e1n siendo monitoreados.<\/p>\n El riesgo de pasar de unos pocos casos espor\u00e1dicos a “algo de preocupaci\u00f3n internacional” “no es insignificante”, dijo el mi\u00e9rcoles el subdirector principal de los CDC, Nirav Shah, inform\u00f3 Politico.<\/p>\n “Todos hemos visto c\u00f3mo un virus puede propagarse por todo el mundo antes de que la salud p\u00fablica haya tenido siquiera la oportunidad de ponerse los zapatos. \u00c9se es un riesgo del que debemos ser conscientes”.<\/p>\n Moncla tambi\u00e9n dice que los riesgos son reales, pero cuestiona si los datos gubernamentales se est\u00e1n compartiendo lo suficientemente r\u00e1pido (y lo suficientemente completo) como para ayudar a los cient\u00edficos a desentra\u00f1ar lo que est\u00e1 en juego. No est\u00e1 claro exactamente cu\u00e1ntas personas se har\u00e1n pruebas en el futuro, ni qu\u00e9 tan proactivos est\u00e1n siendo los funcionarios para encontrar posibles nuevos casos o grupos, advierte.<\/p>\n El recuento completo y la gravedad de las infecciones humanas podr\u00edan proporcionar informaci\u00f3n adicional, revelando si hay un gran n\u00famero de personas infectadas con s\u00edntomas leves o sin s\u00edntomas, o si todav\u00eda existe una barrera evolutiva importante, como esperan los cient\u00edficos, que impide que este virus ataque a los humanos en forma gradual. regularmente.<\/p>\n Tambi\u00e9n hay preguntas candentes, dice Moncla, sobre c\u00f3mo desempe\u00f1an un papel las v\u00edas de exposici\u00f3n.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 tan diferentes son estas infecciones cuando alguien, por ejemplo, inhala grandes cantidades de virus mientras sacrifica un pollo infectado, en comparaci\u00f3n con alguien que se enferma despu\u00e9s de orde\u00f1ar una vaca? \u00bfY cu\u00e1les son los v\u00ednculos con los s\u00edntomas, desde una leve inflamaci\u00f3n ocular hasta una enfermedad respiratoria mortal?<\/p>\n “Llenar ese vac\u00edo que falta es muy importante”, dijo Moncla.<\/p>\n La tasa de mortalidad sigue siendo confusa<\/strong><\/em> En ese momento, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud hab\u00eda estimado que la tasa de letalidad por gripe aviar en humanos era aproximadamente del 60 por ciento. Si tal tasa de mortalidad se mantuviera durante una pandemia, escribieron Sly y otros cient\u00edficos en un art\u00edculo de 2008, el H5N1 representar\u00eda un “escenario verdaderamente terrible”.<\/p>\n Pero el propio an\u00e1lisis del equipo de los datos de vigilancia, junto con los estudios de an\u00e1lisis de sangre para determinar la exposici\u00f3n previa al virus, concluy\u00f3 que la tasa de letalidad del virus en humanos probablemente estaba m\u00e1s cerca del 14 al 33 por ciento.<\/p>\n Desde entonces se han reportado muchas m\u00e1s infecciones humanas, incluidas aquellas que pueden pasar desapercibidas, lo que sugiere que la verdadera tasa de mortalidad podr\u00eda ser a\u00fan menor.<\/p>\n “Al menos a nivel mundial, probablemente no estamos detectando muchos casos, por lo que sospecho que el denominador es una subestimaci\u00f3n hasta cierto punto”, dijo Guthrie. “Alguien que tenga algo realmente leve probablemente ni siquiera sabr\u00eda que tiene influenza”.<\/p>\n Aun as\u00ed, Sly advierte que el impacto de un nuevo virus de la gripe que se propague entre la poblaci\u00f3n paralizar\u00eda a la sociedad y provocar\u00eda altos niveles de muerte y enfermedad.<\/p>\n Las tasas de letalidad de pandemias de gripe anteriores han oscilado entre menos del uno por ciento, durante las pandemias de 1957 y 1968, hasta aproximadamente el 2,5 por ciento en 1918, lo que seg\u00fan los estudios puede haber matado a entre 23 y 50 millones de personas en todo el mundo en s\u00f3lo unos pocos a\u00f1os.<\/p>\n La pandemia de COVID-19, causada por un coronavirus en lugar de influenza, tuvo una tasa de letalidad de hasta el 8,5 por ciento a principios de 2020, seg\u00fan un an\u00e1lisis, que luego cay\u00f3 al 0,27 por ciento a fines de 2022.<\/p>\n Si la tasa de mortalidad humana del H5N1 fuera m\u00e1s alta que esas, dijo Sly, “eso llegar\u00eda a t\u00e9rminos absolutamente catastr\u00f3ficos o desastrosos”.<\/p>\n El problema, afirma, es que simplemente no sabemos exactamente qu\u00e9 va a pasar “si esto se propaga a los humanos”.<\/p>\n Pide una mayor vigilancia y pruebas<\/strong><\/em> En un informe publicado a principios de abril, las autoridades sanitarias europeas esbozaron varias medidas necesarias, incluida la mejora de la vigilancia y el intercambio de datos, una planificaci\u00f3n cuidadosa de la cr\u00eda de aves y animales de peleter\u00eda, y estrategias preventivas como la vacunaci\u00f3n de aves de corral y personas en riesgo.<\/p>\n “Nuestros ojos deben estar bien abiertos y tener confianza en nuestro juicio sobre si el virus est\u00e1 aqu\u00ed (en Canad\u00e1) o no”, dijo Matthew Miller, director del Instituto Michael G. DeGroote para la Investigaci\u00f3n de Enfermedades Infecciosas de la Universidad McMaster. .<\/p>\n “Si el virus est\u00e1 aqu\u00ed, eso cambiar\u00eda las recomendaciones de bioseguridad sobre c\u00f3mo se protegen las personas que trabajan con ganado y qu\u00e9 medidas podr\u00edamos implementar para evitar una mayor propagaci\u00f3n del virus dentro del ganado”.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" No hay duda de que la gripe aviar H5N1 tiene “potencial pand\u00e9mico”. \u00bfQu\u00e9 posibilidades hay de que se produzca el peor de los casos?\u00a0La…<\/p>\n","protected":false},"author":99,"featured_media":518015,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[21,11357,11191],"tags":[],"class_list":["post-518014","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-canada","category-salud","category-top-news"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/518014","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/99"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=518014"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/518014\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":518016,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/518014\/revisions\/518016"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/518015"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=518014"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=518014"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=518014"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nEntonces, \u00bfqu\u00e9 posibilidades hay de que se produzca ese tipo de escenario en el peor de los casos? Y si el H5N1 comienza a propagarse de persona a persona (en un mes, un a\u00f1o o una d\u00e9cada), \u00bfcu\u00e1les ser\u00edan realmente sus impactos?<\/p>\n
\nA pesar de esas preocupaciones, lo que es particularmente confuso en este momento es c\u00f3mo un n\u00famero creciente de infecciones del ganado est\u00e1 afectando a los trabajadores agr\u00edcolas, m\u00e1s all\u00e1 del caso de Texas que ocurri\u00f3 en marzo.<\/p>\n
\nSly, en Toronto, tambi\u00e9n enfatiza la necesidad de comprender los impactos potenciales del H5N1, en caso de que alguna vez comience a propagarse de persona a persona. En particular, determinar su verdadera tasa de mortalidad es una pregunta que el epidemi\u00f3logo ha estado tratando de responder desde principios de la d\u00e9cada de 2000.<\/p>\n
\nSin una intervenci\u00f3n r\u00e1pida y una vigilancia activa, la posibilidad de que el H5N1 infecte a m\u00e1s humanos (y obtenga esas temibles adaptaciones que permiten su propagaci\u00f3n) podr\u00eda comenzar a aumentar dram\u00e1ticamente, advierten varios cient\u00edficos.<\/p>\n