{"id":519976,"date":"2024-08-16T10:12:32","date_gmt":"2024-08-16T14:12:32","guid":{"rendered":"https:\/\/diarioelpopular.com\/?p=519976"},"modified":"2024-08-16T10:12:32","modified_gmt":"2024-08-16T14:12:32","slug":"esto-ya-no-es-un-problema-para-africa-sino-para-el-mundo-el-continente-mira-con-preocupacion-la-expansion-de-la-mpox","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diarioelpopular.com\/index.php\/2024\/08\/16\/esto-ya-no-es-un-problema-para-africa-sino-para-el-mundo-el-continente-mira-con-preocupacion-la-expansion-de-la-mpox\/","title":{"rendered":"\u201cEsto ya no es un problema para \u00c1frica, sino para el mundo\u201d: el continente mira con preocupaci\u00f3n la expansi\u00f3n de la mpox"},"content":{"rendered":"

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El m\u00e9dico Pascaline Kahindo en una revisi\u00f3n a Ajuamungu Ntuyehe, un ni\u00f1o infectado con mpox, en un centro en Munigi, cerca de Goma, en el Congo, en julio de 2024.<\/strong><\/em><\/h5>\n
Arlette Bashizi (REUTERS)<\/span><\/strong><\/em><\/h5>\n

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– La Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo, donde se concentra la mayor\u00eda de casos de viruela del mono, se enfrenta a esta emergencia sanitaria con problemas para detectar y rastrear los casos y en medio de una crisis humanitaria. Los expertos piden solidaridad al Norte<\/em><\/h4>\n

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\u201cLos pa\u00edses occidentales ya no est\u00e1n seguros\u201d, sentencia Jean Kaseya, director general de los Centros Africanos para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), la m\u00e1xima autoridad sanitaria del continente. 13 pa\u00edses de \u00c1frica han confirmado hasta ahora casos de\u00a0mpox<\/a>, y dos m\u00e1s (Sud\u00e1n del Sur y Chad) est\u00e1n pendientes de confirmaci\u00f3n. Y los expertos temen que se expanda a m\u00e1s lugares, m\u00e1s r\u00e1pido. Desde \u00c1frica, la advertencia es clara: \u201cEsto ya no es un problema para nosotros, sino para el mundo\u201d, subraya Kaseya en una entrevista telef\u00f3nica.<\/p>\n

La\u00a0declaraci\u00f3n este mi\u00e9rcoles de una emergencia sanitaria internacional\u00a0<\/a>por mpox (como se rebautiz\u00f3 la viruela del mono para evitar estigmas entre quienes la padecen) trae en \u00c1frica ecos de la pandemia de coronavirus, donde el Norte acapar\u00f3 recursos y vacunas. \u201cIncluso en 2022 [cuando la OMS declar\u00f3 otra emergencia por un brote que afectaba a una tercera parte de pacientes] el Norte se guard\u00f3 dosis y diagn\u00f3sticos para s\u00ed mismos\u201d, lamenta.<\/p>\n

\u201cNecesitamos la solidaridad occidental para salvar vidas en todo el mundo\u201d, insiste Kaseya, que alerta de que sus expertos estudian ya, adem\u00e1s de la transmisi\u00f3n de animal a humano y de humano a humano del virus, la posibilidad de que el virus se transmita de humano a animal, algo que puede llevar a una mutaci\u00f3n peligrosa.<\/p>\n

El epidemi\u00f3logo Salim Abdool Karim tambi\u00e9n describe el ambiente en la reuni\u00f3n de los CDC del lunes \u2014un d\u00eda antes de que la principal autoridad sanitaria africana\u00a0declarara el estado de emergencia<\/a>\u2014 como de \u201cmucha preocupaci\u00f3n\u201d. \u00c9l, un experto respetado que lidera el grupo de 20 cient\u00edficos que asesora a los CDC en la materia, que trabaja tambi\u00e9n como experto para la OMS y lleva 40 a\u00f1os en la primera l\u00ednea de problemas de salud p\u00fablica como el VIH o el coronavirus, apunta que la mpox lleva a\u00f1os \u201cresurgiendo de vez en cuando\u201d en la RDC, pero que nunca se hab\u00eda dado esta combinaci\u00f3n de factores: uno, el\u00a0n\u00famero \u201cincre\u00edblemente alto\u201d de casos detectados\u00a0<\/a>(15.000 afectados y 479 muertes en lo que va de a\u00f1o, la mayor\u00eda en RDC, aunque es probable que las cifras reales sean muy superiores). Estos son, subraya, m\u00e1s de tres veces los que hab\u00eda en 2022 cuando la OMS declar\u00f3 la emergencia sanitaria mundial por viruela del mono.<\/p>\n

El segundo factor preocupante, a\u00f1ade Abdool Karim, es el aumento de casos de mpox en pocas semanas, especialmente impulsado por la RDC, y su expansi\u00f3n a pa\u00edses que no hab\u00edan notificado casos recientes, como Kenia o Uganda. Y el tercero, concluye, es la tasa de mortalidad, \u201cmucho mayor de lo anticipado\u201d, en torno al 3%. Esta cifra tiene en cuenta el n\u00famero de muertes y el de casos registrados, pero probablemente hay un gran infradiagn\u00f3stico, as\u00ed que muchos expertos la ponen en suspenso.<\/p>\n

El clado (la variante) m\u00e1s preocupante de mpox en \u00c1frica es el 1b, el que ha emergido recientemente en la RDC, que parece ser m\u00e1s transmisible entre personas, m\u00e1s virulento y m\u00e1s letal, especialmente entre ni\u00f1os \u2014un 70% de los positivos son de menores de 15 a\u00f1os, y un 39% de menores de cinco a\u00f1os, que registran un 62% de las muertes\u2014. Seg\u00fan la OMS, en el \u00faltimo mes se han confirmado en laboratorio m\u00e1s de 100 casos del clado 1b en cuatro pa\u00edses vecinos de la RDC que no hab\u00edan notificado ning\u00fan brote anteriormente: Burundi, Kenia, Ruanda y Uganda. El clado 2, el responsable del brote global en 2022, que se transmit\u00eda principalmente en relaciones sexuales, sigue circulando, aunque con menor virulencia, en pa\u00edses como Sud\u00e1frica o Egipto.<\/p>\n

El contagio de la nueva variante\u00a0puede producirse entre personas<\/a>\u00a0por contacto cercano con alguien infectado: estar cara a cara, hablando o respirando cerca (por las gotitas que se excretan), en contacto con la piel, boca a boca o boca a piel. Abdool Karim comenta que la variante 1b parece estar transmiti\u00e9ndose en relaciones heterosexuales, ya que un gran n\u00famero de los diagn\u00f3sticos de DRC se est\u00e1n dando entre personas que trabajan en la prostituci\u00f3n. \u201cNos preocupa que esto pueda significar que se extienda de forma generalizada, especialmente si un buen n\u00famero de pacientes presenta s\u00edntomas leves o ning\u00fan s\u00edntoma\u201d.<\/p>\n

Una crisis humanitaria<\/h3>\n

Un problema a\u00f1adido para que \u00c1frica luche contra esta epidemia es, coinciden los expertos, el reporte de casos: la Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo est\u00e1 inmersa en una crisis humanitaria y un conflicto que arrastra desde finales de los a\u00f1os noventa, agravado a\u00fan m\u00e1s a partir de 2022. En este contexto enfrenta constantes problemas de salud p\u00fablica, como el sarampi\u00f3n (300.000 casos el a\u00f1o pasado que resultaron en 6.000 muertes, seg\u00fan M\u00e9dicos sin Fronteras) con sistemas p\u00fablicos de salud extremadamente precarios. Para empeorar las cosas, la zona que es el foco del actual brote de mpox, Kivu del Sur, es una de las m\u00e1s empobrecidas del pa\u00eds, donde cientos de miles de desplazados viven en campos abarrotados. \u201c[En estas zonas de DRC] no hay personal ni recursos adecuados para el seguimiento de contactos, tampoco hay capacidad para suficientes an\u00e1lisis en laboratorio\u201d, subraya Isidro Carri\u00f3n, epidemi\u00f3logo de M\u00e9dicos sin Fronteras que ha trabajado en DRC en varias ocasiones en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n

Greg Ramm, director de la ONG Save the Children en la RDC, describe centros de salud abarrotados en los alrededores de Goma (capital de la provincia de Kivu del Norte), en los que no hay suficiente espacio para que los pacientes se a\u00edslen ni equipos de protecci\u00f3n para m\u00e9dicos y enfermeras que tratan con posibles contagios. \u201cFaltan tambi\u00e9n recursos para comunicar a las comunidades c\u00f3mo se transmite la enfermedad, cu\u00e1les son los s\u00edntomas, c\u00f3mo se previene\u201d.<\/p>\n

\u201cEl virus camina a paso firme\u201d<\/h3>\n

Luis Flores, investigador asociado en el Centre de Recherche en Sciences Naturelles de Lwiro, vio de primera mano c\u00f3mo el pasado octubre se inici\u00f3 la transmisi\u00f3n la viruela del mono en Kamituga, una ciudad minera y aislada de la RDC. \u201cVimos que la transmisi\u00f3n no solo era sexual, como pas\u00f3 en Europa; empezaron a aparecer ni\u00f1os enfermos. La imagen de las personas infectadas es terrible, no es solo en las zonas genitales como suced\u00eda sobre todo en el brote de 2022 en los pa\u00edses occidentales, es por todo el cuerpo, como la viruela antigua\u201d, explica.<\/p>\n

Flores, que form\u00f3 parte del equipo que secuenci\u00f3 el clado 1, asegura que en las regiones afectadas no se est\u00e1 haciendo nada: \u201cHay mucho caos, el virus se est\u00e1 expandiendo por la comunidad, pr\u00e1cticamente no hay capacidad de diagn\u00f3stico. Llevamos meses vi\u00e9ndolo y no se han tomado medidas, no se ha hecho una vacunaci\u00f3n en anillo en la zona, ni siquiera a los sanitarios que tratan a las personas enfermas\u201d.<\/p>\n

El investigador describe Kamituga como una zona muy densamente poblada, de muy dif\u00edcil acceso, a la que se tarda m\u00e1s de dos d\u00edas en llegar, con mucha prostituci\u00f3n y \u201clas condiciones ideales\u201d para que un virus de estas caracter\u00edsticas se propague.<\/p>\n

El espa\u00f1ol, que est\u00e1 montando un laboratorio del centro en el que trabaja en Lwiro, un peque\u00f1o pueblo, ha visto con perplejidad el avance del virus: \u201cCamina, y lo hace a paso firme. Me sorprende que no hayamos aprendido de la covid. Se ha expandido fuera de RDC y en unos meses, si no se hace nada, saltar\u00e1 a otros pa\u00edses\u201d.<\/p>\n

Sin vacunas suficientes<\/h3>\n

\u201cHemos estado avisando de las carencias en la respuesta a esta epidemia y las consecuencias catastr\u00f3ficas que puede tener en comunidades tan vulnerables y, por ende, en pa\u00edses lim\u00edtrofes, con sistemas sanitarios muy fr\u00e1giles\u201d, lamenta Carri\u00f3n, de M\u00e9dicos Sin Fronteras. \u201cEn Europa se est\u00e1 empezando a hablar mucho otra vez del virus, de la necesidad de vacunas… pero no hay que olvidar que [en \u00c1frica] ya hay miles de personas sufriendo la enfermedad sin tratamiento adecuado\u201d.<\/p>\n

Jean Kaseya, director general de los CDC, asegur\u00f3 en su rueda de prensa del martes que el continente necesita m\u00e1s de 10 millones de dosis de vacuna contra la mpox, pero que cuenta con apenas 200.000. Como referencia, en Espa\u00f1a, con 47 millones de habitantes, ya se han contabilizado 40.610 personas inmunizadas.. El doctor Tedros, secretario general de la OMS, hace estos d\u00edas campa\u00f1a entre los fabricantes de vacunas para que agilicen su producci\u00f3n. La declaraci\u00f3n de emergencia internacional de la OMS facilitar\u00e1, se supone, algunos tr\u00e1mites, pero har\u00e1 falta colaboraci\u00f3n internacional para que las dosis lleguen a pa\u00edses como DRC.<\/p>\n

El reto para conseguir las vacunas necesarias, en cualquier caso, estar\u00e1 en el suministro. Un portavoz de la Alianza Global para la Inmunizaci\u00f3n y la Vacunaci\u00f3n (GAVI, por sus siglas en ingl\u00e9s) explica: \u201cA\u00fan faltan algunas semanas para que la OMS apruebe cualquier vacuna para uso de emergencia e, incluso entonces, los fabricantes tardar\u00e1n en poder suministrar dosis en grandes cantidades\u201d. A corto plazo, reconoce esta gran asociaci\u00f3n de entidades p\u00fablicas y privadas, la mejor v\u00eda para hacer llegar las vacunas a los pa\u00edses que las necesiten van a ser las donaciones.<\/p>\n

El epidemi\u00f3logo Salim Abdool Karim matiza que las vacunas no ser\u00e1n, en cualquier caso, el elemento principal en \u00c1frica para controlar este virus, que durante a\u00f1os ha estado presente \u201cbajo control\u201d en pa\u00edses como DRC. \u201cHacen falta medidas de salud p\u00fablica: profesionales sanitarios bien informados, campa\u00f1as de informaci\u00f3n, capacidad para identificar y aislar los casos, y mucho rastreo de contactos\u201d. Es urgente frenar la propagaci\u00f3n de la mpox de forma contundente, alerta, \u201cantes de que se convierta en un problema global\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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