Más de 5,000 niños de primaria suspendidos por registros de inmunización desactualizados
Más de 5,000 niños de primaria suspendidos por registros de inmunización desactualizados

Los requisitos de vacunación cambiaron este año para los niños nacidos en 2010 (actualmente estudiantes de Grado 2), dijo Dubey, que ahora requiere dos dosis de varicela (para la varicela) para asistir a la escuela bajo la Ley de Inmunización de Alumnos Escolares.
TORONTO.- Un total de 5.063 estudiantes de escuelas primarias públicas fueron suspendidos este año escolar después de quedar atrapados en lo que un médico llamó, un “proceso engorroso al estilo de los años setenta”.
El número de estudiantes suspendidos ascendió al 7 por ciento de los 73.262 estudiantes de primaria en 586 escuelas primarias públicas de Toronto evaluados por la Salud Pública de Toronto desde julio hasta mediados de diciembre de 2017. Eso es un salto del 5,6 por ciento del año pasado.
“Todos los estudiantes que fueron suspendidos no cumplían con los requisitos de inmunización porque no estaban actualizados, sus registros no se presentaron a tiempo o no tenían una exención válida”, dijo la Dra. Vinita Dubey, Oficial médico asociado en Toronto Public Health.
Los requisitos de vacunación cambiaron este año para los niños nacidos en 2010 (actualmente estudiantes de Grado 2), dijo Dubey, que ahora requiere dos dosis de varicela (para la varicela) para asistir a la escuela bajo la Ley de Inmunización de Alumnos Escolares.
Se estima que la vacuna contra la varicela en los niños ofrecerá un 85 por ciento de protección después de la primera dosis y un 98 por ciento después de la segunda dosis, dijo la vocera del Ministerio de Salud de Ontario, Laura Gallant, en un correo electrónico.
“Como resultado de este cambio, la cantidad de estudiantes de Grado 2 que sobresalieron fue más alta que en años anteriores”, dijo Dubey.
El año pasado, 46,726 estudiantes de primaria fueron evaluados en 584 escuelas; 2,622 (5,6 por ciento) estudiantes fueron suspendidos.
Tras la evaluación inicial, se encontró que 25,653 de los estudiantes evaluados tenían registros de inmunización desactualizados y se envió un primer aviso a los padres. Se envió un segundo aviso a 18,622 estudiantes tres semanas después. Luego se envió una orden de suspensión a 11,974 estudiantes, informando a sus padres la fecha en que se suspendería a su hijo si Toronto Public Health no recibiera información actualizada.
“El número de suspensiones depende del número de estudiantes que son evaluados”, dijo Dubey, agregando que no todos los estudiantes son evaluados cada año.
“Aumentamos los números para que coincida con la capacidad de nuestro personal para manejar el volumen de trabajo generado”, dijo Dubey.
La Dra. Fatima Kamalia, pediatra con sede en Thornhill, ha notado un aumento en la cantidad de niños que ingresan para la “vacunación de emergencia”.
“Aquellos que reciben la (suspensión) … son los que no acataron la fecha límite”, dijo Kamalia. “Es más negligencia por parte del padre, no una decisión deliberada de no vacunar”.
Kamalia dijo que parte del problema es que no existe un sistema para que los médicos recuerden a los padres sobre la inmunización de sus hijos y no hay un sistema para que los padres se mantengan al tanto.
“Nadie tiene un registro de (vacunas) excepto el hospital”, dijo. “No existe un sistema que permita el acceso de datos por parte de los hospitales, la salud pública, las escuelas y los médicos”.
En Ontario, todos los padres y tutores de los niños que asisten a la escuela primaria y secundaria deben proporcionar a su unidad local de salud pública un comprobante de la inmunización de su hijo contra una serie de enfermedades prevenibles por vacunación o una exención válida.
Actualmente, la Salud Pública de Toronto está utilizando un sistema llamado Panorama para ingresar la información de inmunización que les proporcionan los padres y tutores.
Se les envía a los padres por lo menos dos o tres cartas para informarles sobre la necesidad de obtener información actualizada sobre inmunización antes de la fecha límite y se les da un par de semanas para responder a cada carta.
Si, después de este tiempo, los estudiantes siguen sin cumplir, se suspenderán hasta que se proporcione la prueba de vacunación.
“La mayoría de las suspensiones duran menos de 5 días y la mayoría se resuelven en el día 1 a 3 del período de suspensión”, dijo Dubey.
En 2014, el programa de informe del auditor general provincial descubrió que la práctica actual de informes con Panorama “continúa dando como resultado problemas con la exactitud e integridad de los datos” porque no permite la participación directa de los proveedores de atención médica.
En diciembre de 2015, la provincia lanzó un plan de vacunación a largo plazo llamado Inmunización 2020, y dijo que buscaría formas de simplificar el proceso de informe para permitir posiblemente a médicos y padres ingresar información directamente.
“La (Ley de Inmunización de Alumnos Escolares) tiene más de 20 años y los padres y tutores son considerados los principales informadores de los registros de inmunización para la salud pública”, dijo Dubey.
Uno de los principales desafíos sigue siendo que “nadie conoce los requisitos o tiene acceso a los registros (de inmunización)”, dijo Kumanan Wilson, un especialista en inmunización del Instituto de Investigación del Hospital de Ottawa.
Wilson está ayudando a crear una aplicación nacional de inmunización llamada CANImmunize y ayuda al gobierno de Ontario a desarrollar una herramienta web llamada Immunization Connect Ontario (ICON) (o Tarjeta amarilla digital) para que el público pueda consultar sus registros de inmunización de forma segura y reportarlos al Repositorio de Inmunización de Salud.
“Creo que el uso del registro en papel es muy problemático”, dijo Wilson. “La ventaja de tenerlo a través de la aplicación es que la gente sabrá exactamente cuáles son los requisitos antes de lo previsto”.
Ontario, dijo, es una de las dos provincias que requieren registros de vacunación para el ingreso a la escuela; el otro es New Brunswick. “Toda la responsabilidad recae en los padres para informar”, dijo Wilson. “Eso tiene que cambiar”.
A pesar del intento de modernización, el Dr. Hirotaka Yamashiro, presidente de la Pediatrician Alliance Ontario, dice que el sistema continúa siendo “un verdadero desastre”.
“Todavía en este momento confiamos en personas que tienen una tarjeta amarilla que se mantiene actualizada”, dijo, y agregó que solo funciona si la tarjeta amarilla nunca se pierde y se mantiene en la persona en todo momento. Pero ese no es siempre el caso.
“Es muy engorroso”, dijo. “Es irrisorio en 2018 que no podamos hacer un seguimiento de las vacunas de las personas. Es una locura.”
Yamashiro, también, ha notado que muchos padres reciben cartas de suspensión para sus hijos y descubre que a menudo es la única forma en que están motivados para actualizar los registros de vacunación.
Mientras ve que el gobierno trata de centralizar el sistema de vacunación, los padres tienen la responsabilidad de lidiar con un sistema que “es frustrante para todos”.
“(El sistema) es bastante complicado”, dijo Yamashiro. “Los padres, sin ningún conocimiento médico, tienen que actualizar (los registros de sus hijos en línea) en función de lo que figura en su tarjeta amarilla … las personas cometerán errores, y la Salud Pública obtendrá información errónea”.
En la actualidad, Toronto Public Health está evaluando los registros de vacunas para estudiantes de 143 estudiantes de escuelas secundarias públicas. La suspensión para estudiantes de secundaria comenzará en la primavera.
“Hay negligencia y falta de comprensión de las vacunas”, dijo Kamalia. “Y las lagunas en el sistema”.

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