¿Se necesitan cuartas dosis de COVID-19 en medio de la propagación de Omicron? Los expertos opinan

¿Se necesitan cuartas dosis de COVID-19 en medio de la propagación de Omicron? Los expertos opinan

– Han pasado seis meses desde que Canadá abrió vacunas de refuerzo COVID-19 para todos los adultos en el país y muchos ahora se preguntan si les toca recibir otra.

OTTAWA.- Casi el 50 por ciento de la población canadiense ha recibido una tercera dosis de vacunas COVID-19, pero la cuarta dosis, a partir de ahora, solo se recomienda para ciertos grupos de alto riesgo.

El Comité Asesor Nacional de Inmunización (NACI), que asesora a los gobiernos federal, provincial y territorial sobre el uso de vacunas, en abril de 2022 recomendó encarecidamente un segundo refuerzo para adultos de 80 años o más y residentes de cuidados a largo plazo u otros entornos congregados.

NACI recomendó anteriormente que las personas que están “moderadamente inmunocomprometidas” reciban una cuarta dosis de una vacuna COVID-19 seis meses después de recibir su tercera inyección.

Para la población sana en general, no hay prisa inmediata por recibir una cuarta dosis, dada la protección de un solo refuerzo, la baja tasa de transmisión del virus y las interacciones sociales al aire libre en los meses de verano, dicen los expertos.

“No creo que haya un requisito absoluto para una cuarta [inyección] en este momento”, dijo Ciriaco Piccirillo, inmunólogo y científico principal del Instituto de Investigación del Centro de Salud de la Universidad McGill (MUHC).

Según NACI, la intención de una dosis de refuerzo es restaurar la protección que puede haber disminuido con el tiempo o que ya no es suficiente en las personas que inicialmente respondieron adecuadamente a una serie completa de vacunas primarias.

Los niveles de anticuerpos tienden a decaer naturalmente aproximadamente de cuatro a seis meses después de la vacunación, dijo Piccirillo.

“Si recibimos un impulso en otra ocasión, esos niveles volverán a subir”, dijo a Global News.

Si bien no hay ninguna desventaja en recibir una cuarta dosis ahora, las personas deben considerar sus propios riesgos individuales y consultar a su médico antes de decidir recibir otra inyección, dijo Omar Khan, profesor de ingeniería biomédica e inmunología en la Universidad de Toronto.

“Realmente, la pregunta que uno debe hacerse es: ‘¿Cuán probable es que esté expuesto y cuál es mi nivel de riesgo?'”, dijo.

Mientras tanto, también se debe considerar una infección previa de COVID-19 al determinar su estado de vacunación, dijo Michael Grant, profesor de inmunología en la Memorial University of Newfoundland.

“En todos los estudios hasta ahora, la infección es al menos equivalente a una dosis de una vacuna”, dijo durante un seminario web en Zoom el jueves por el Grupo de Trabajo de Inmunidad COVID-19.

“Y en algunas condiciones, ciertamente cuando se trata de una infección grave, induce una mejor inmunidad”.

Esperando vacunas actualizadas
Hay datos limitados sobre la efectividad de una cuarta dosis de COVID-19.

Según un estudio publicado en el New England Journal of Medicine en mayo, una cuarta dosis de la vacuna COVID-19 administrada a personas mayores de 60 años en Israel los hizo dos veces más resistentes a la infección por Omicron que las personas vacunadas tres veces en el mismo grupo de edad.

Mientras tanto, otro estudio de Israel en enero indica que una cuarta dosis de la vacuna contra el coronavirus proporciona solo una defensa limitada contra la variante Omicron altamente transmisible.

Las vacunas de refuerzo actuales tienen exactamente la misma fórmula que las dos primeras dosis, basadas en la cepa original de Wuhan de COVID-19.

Hay preguntas inminentes sobre el valor para los jóvenes sanos de obtener un impulso adicional con una proteína de espiga ancestral que puede que ya no exista, dijo Grant.

“Aumentará un poco sus anticuerpos, pero ciertamente no lo hace de manera selectiva para Omicron y las nuevas variantes”, dijo.

A medida que el virus muta, Pfizer y Moderna están probando actualmente en ensayos clínicos de última etapa una versión actualizada de sus vacunas COVID-19 para atacar mejor la variante Omicron y sus sublinajes.

Ambas compañías esperan que su vacuna adaptada a la variante esté lista para su aprobación en el otoño.

Esta es otra opción a considerar en los próximos meses.

Entonces, ¿los canadienses deberían esperar la vacuna actualizada o recibir un refuerzo ahora?

No es una decisión de uno u otro y todo lo que decida dependerá de sus riesgos individuales, dijo Khan de U of T.

“Ambas son opciones maravillosas”, dijo.

“Tener una cuarta dosis de la vacuna actual versus refuerzo con la nueva versión… puede hacer ambas cosas. No es un problema.”

Piccirillo estuvo de acuerdo y agregó que la población saludable en general “probablemente puede esperar” hasta el otoño para cualquier refuerzo disponible.

“Probablemente sería más estratégico administrar un cuarto refuerzo, preferiblemente con una vacuna ajustada por variante, tal vez a fines del verano, principios del próximo otoño”, dijo durante el seminario web de CITF el jueves.