Codeína un analgésico muy peligroso para niños

Codeína un analgésico muy peligroso para niños

La codeína un fármaco que se receta regularmente para clamar el dolor en los niños recién operados podría ser la causa de la muerte de algunos de ellos, dice estudio sobre los efectos de la droga.

WINDSOR, ONTARIO. – Una investigación reciente sugiere que la práctica habitual de dar a los niños la codeína después de la cirugía de las amígdalas puede ser mortal, luego de un estudio realizado durante dos años sobre los efectos del medicamento en hospitales de Windsor.

“Ha sido una preocupación de larga data”, dijo Christine Donaldson, el director regional de la farmacia de los tres hospitales de la zona de Windsor, quien fue el primero en lanzar la alerta mundial luego de comprobar que en almenos tres casos los niños murieron por el mal uso del analgésico. “Hemos decidido hacer una declaración mundial en la restricción (codeína) utilice”, dijo el especialista.

Una alerta para que los médicos estén más pendientes de los niños a los que les recetan codeína lanzó especialistas en Canadá.

La última investigación se da informes sobre tres casos en los que dos niños murieron y una niña (que fue tratada en el suroeste de Ontario) tuvo que ser reanimado después de una cirugía y de recibir codeína para calmarle el dolor.

El estudio descubrió que estos niños eran metabolizadores ultrarrápidos de la codeína y que la transformaban en morfina, lo que les causaba la muerte mientras dormían, porque sus padres no se daban cuenta de lo que les estaba pasando, pues simplemente dejan de respirar.

Cuando la codeína entra en el cuerpo y se descompone o metaboliza, se cambia a la morfina, que pueden disminuir la respiración.

Algunos niños nacen con una variación genética que hace que sus cuerpos para convertir la codeína en morfina mucho más rápido que la mayoría de los otros niños, lo que lleva a una sobrecarga de la morfina que puede ser mortal, incluso cuando el niño recibe una dosis estándar recomendada.

Los niños generalmente se prescriben en forma de jarabe de codeína, dijo Donaldson.

En abril de 2010 pediatras del Hospital Regional de Windsor votó para eliminar la codeína de la lista de opciones de tratamiento cuando se trataba de casos pediátricos después de que investigadores del Hospital de Toronto para Niños, descubrió el primer caso de un niño que murió después de recibir la codeína, dijo Donaldson.

Uno de los casos narrados en la investigación es la de un niño indígena de cuatro años de edad, que fue sometido a una cirugía, luego fue enviado a casa desde un hospital del norte de Ontario, el pequeño murió la tarde siguiente, después de recibir un total de cuatro dosis de codeína. Las pruebas genéticas mostraron el niño era un metabolizaba rápido la codeína.

Otro narra como un niño de cinco años en EE.UU. fue encontrado sin signos vitales por su madre 24 horas después de la cirugía de las amígdalas, también había recibido varias dosis de codeína y el ultimo es el de una niña de tres años de edad, fue dado de alta de un hospital al sudoeste de Ontario y murió porque recibió dos dosis de jarabe de codeína en el hospital.

Otro de los factores que afectan que un niño muera por culpa de la codeína es la genética, niños de raza blanca y negra están más dispuestos a metabolizar y transformar el analgésico hasta causarles la muerte.

La codeína se desarrolló en el norte de Europa, donde menos del dos por ciento de la población es un metabolizador ultrarrápido, dijo el doctor Michael Rieder, el jefe de farmacología clínica pediátrica en la Universidad de Western Ontario.

Sin embargo, en las poblaciones de Oriente Medio, el sur de Europa y el sur de la India, por ejemplo, ese número pueden ser tan altos como 30 por ciento, dijo.

Hay exámenes disponibles para determinar si alguien es portador de la variación genética, pero no es una práctica estándar para la prueba de ello, dijo Lauren Kelly, estudiante de doctorado en fisiología y farmacología en la occidental, que dirigió el estudio.

No hay tratamiento estándar actual en América del Norte, donde más se está usando este medicamento, especialmente en Estados Unidos y Canadá, donde regularmente se receta como droga para el dolor para los niños. En Europa a raíz de las complicaciones ya está restringida.