Urgen cambios para reducir fatiga en médicos residentes

Urgen cambios para reducir fatiga en médicos residentes

El estudio del Centro de Salud Sunnybrook señala que hay otros factores importantes que influyen en la fatiga, la carga de trabajo de los residentes, los efectos del trabajo por turnos y el trabajo nocturno

TORONTO.- El Comité Directivo Nacional de Residentes publicó el primer informe completo titulado Horas de Actividad, el cual presenta la situación generalizada de fatiga por parte de los médicos que han completado la escuela de medicina y se encuentran en programas de formación de residencia en hospitales, bajo la supervisión de médicos con experiencia.

El informe concluye que los extensos turnos de 24 horas o más se hacen intolerables para la salud física y mental de los residentes, y que dicha situación debe cambiarse, excepto en circunstancias de emergencia.

El estudio también solicita el establecimiento de límites a las horas de trabajo, aunque no es considerada como la única solución a la fatiga de los médicos.

Mientras que 12 000 médicos residentes de Canadá han trabajado tradicionalmente largos turnos, es una práctica que ha sido objeto de creciente escrutinio. En 2011, por ejemplo, un árbitro laboral de Quebec dictaminó que los turnos de 24 horas ponen en peligro la salud de los residentes. Actualmente, los médicos en formación en esa provincia no pueden trabajar más de 16 horas seguidas.

Este informe enfatiza que los cambios regulares de 24 horas no son aceptables y que muchas horas también tienen un impacto en la salud de los residentes, dijo Kevin Imrie, uno de los autores del informe y Médico Jefe de Ciencias del Centro de Salud de Sunnybrook en Toronto.

“ Hay impacto en salud física, mental y ocupacional”, dijo.

“Por ejemplo, la investigación ha demostrado que los residentes agotados están en mayor riesgo de accidentes con agujas, así como en accidentes de tránsito después del trabajo”.

En lugar de establecer límites sobre el número de horas para un solo turno o en una semana de trabajo, el informe recomienda “estrategias de gestión de riesgos por fatiga”, para garantizar que los residentes tengan las horas de sueño necesarias.

Imrie agregó que restringir las horas de trabajo no va a mejorar el bienestar de los residentes ni mejorar la seguridad del paciente.

“Encontramos que las horas de trabajo son un componente muy importante de la fatiga, pero no es toda la historia”, dijo Imrie. “Estamos diciendo que las largas jornadas hay que reducirlas y creemos que se debe adaptarse a las circunstancias”.

El informe señala que hay grandes diferencias entre la prestación de asistencia sanitaria a través de Canadá, en función de factores como el tamaño del hospital. Además, las diferentes disciplinas médicas requieren diferentes tipos de entrenamiento, y estas diferencias son amplias para un solo parámetro.

Igualmente se señala que hay otros factores importantes que influyen en la fatiga, tales como la carga de trabajo de los residentes y también los efectos del trabajo por turnos y el trabajo nocturno.

El informe apunta, sin embargo, que a menudo hay ventajas de tener residentes que trabajan turnos largos. Por ejemplo, se reduce el número de cambios de turno, cuando la información de paciente tiene que ser transferida de un equipo de atención a otro y es cuando, a menudo, se producen errores.