Auditora general destaca las comunicaciones indirectas “confusas” sobre COVID-19 en un nuevo informe
Auditora general destaca las comunicaciones indirectas “confusas” sobre COVID-19 en un nuevo informe
– Como parte de una mirada en profundidad al manejo del gobierno de Ontario de la pandemia de coronavirus, la auditora general provincial Bonnie Lysyk dijo que los funcionarios y entidades locales se vieron afectados por mensajes de “confusión” e informaron haber aprendido sobre algunas decisiones importantes sin previo aviso.
– Ontario reporta este miércoles 1.373 nuevos casos de coronavirus, 35 muertes más
OTTAWA.- “Los médicos locales de salud nos informaron que estaban confundidos por los políticos provinciales que brindaban consejos de salud pública en lugar del director médico de salud”, dijo un informe de la oficina de Lysyk publicado el miércoles por la mañana.
“Las unidades de salud pública y otras partes interesadas afectadas no siempre fueron conscientes de las decisiones provinciales que afectaron sus operaciones antes de que estas decisiones se anunciaran públicamente. Esto dejó a estas partes sin preparación para actuar de manera oportuna ”.
Los comentarios se hicieron en el primero de dos informes especiales sobre la pandemia. El primer informe, que tiene 231 páginas, se centró en la planificación y la burocracia de la gestión de emergencias del gobierno provincial, cómo respondió a la pandemia, planificación y toma de decisiones de brotes, pruebas de laboratorio, gestión de casos de COVID-19 y rastreo de contactos.
En general, Lysyk dijo que la respuesta del gobierno de Ontario al COVID-19 fue “más lenta y más reactiva” en comparación con otras provincias, y señaló que muchos problemas se pudieron evitar porque el gobierno provincial “no actuó sobre las lecciones clave identificadas después del brote de SARS de 2003 que no habían sido implementado.” También dijo que la estructura provincial de comando y respuesta se volvió demasiado “engorrosa” con muchas tablas.
“Reconocemos que los tomadores de decisiones, el sistema de atención médica y el público hicieron todo lo posible para que el sistema de salud de Ontario no fuera invadido en la primera ola”, escribió Lysyk.
“A medida que continuamos en esta segunda ola, todavía no es demasiado tarde para hacer cambios positivos para ayudar a controlar y reducir la propagación de COVID-19”.
Citó un estudio realizado en septiembre por el Canadian Medical Association Journal que encontró que los mensajes en Ontario sobre el estado de la pandemia y las recomendaciones eran “menos coordinados” e inconsistentes en comparación con British Columbia, donde la directora médica de salud de esa provincia, la Dra. Bonnie Henry, recibió elogios en algunos círculos públicos por su trabajo como portavoz principal.
Se descubrió que los funcionarios electos y el director médico de salud de Ontario, el Dr. David Williams, “a veces transmitió mensajes contradictorios en reuniones informativas separadas”.
“Durante la primera ola de la pandemia en la primavera y el verano de 2020, el primer ministro de Ontario fue a menudo el portavoz de recomendaciones de salud, dirigiendo conferencias de prensa diarias, con el director médico de salud o el director médico asociado de salud llamado para reiterar consejos después ”, decía el informe, señalando que era el enfoque opuesto en Columbia Británica, Alberta y Manitoba.
En el informe de Lysyk se citaron dos casos particulares de información contradictoria: consejos divergentes sobre si viajar o no durante las vacaciones de marzo y reconocer que hubo una propagación comunitaria del COVID-19.
El informe señaló que la Organización Mundial de la Salud declaró al COVID-19 como una pandemia el 11 de marzo y el 12 de marzo, los funcionarios provinciales “aconsejaron a los habitantes de Ontario que viajen y se diviertan en las vacaciones de las vacaciones de marzo”. Señaló que Williams emitió un memorando con fecha del 12 de marzo en el que aconsejaba a los residentes que “evitaran todos los viajes no esenciales” fuera del país. El 16 de marzo, el Gobierno de Canadá anunció cierres de fronteras.
“Si el consejo de la provincia se hubiera alineado con el del resto de Canadá en este momento, los habitantes de Ontario probablemente habrían tomado menos vuelos internacionales para las vacaciones de marzo, los viajeros se habrían sentido menos confundidos y la propagación del COVID-19 en Ontario se habría reducido”. decía el informe.
En lo que respecta a la transmisión comunitaria de COVID-19, la oficina de Lysyk dijo que el Ministerio de Salud de Ontario no lo reconoció públicamente de manera oportuna “a pesar de la evidencia sólida”.
“La conciencia oportuna de la transmisión comunitaria fue de vital importancia, no solo para permitir a los miembros de la mesa de comando de salud (de Ontario) identificar las acciones apropiadas, sino también para permitir que el público tome las precauciones apropiadas”, dijo el informe, señalando que había alguna evidencia de comunidad se extendió el 15 de marzo.
“A pesar de esta evidencia, el director médico de salud de Ontario aún comunicó a los medios el 17 de marzo que la provincia ‘todavía estaba esperando ver ejemplos reales de propagación comunitaria’”.
Una respuesta de la oficina de Williams dijo que una pequeña cantidad de casos sin un vínculo claro “no indica inmediatamente la propagación de la comunidad”, pero los datos reconocidos en ese momento comenzaron a mostrar un “aumento gradual” cuando no se pudieron identificar los viajes y el contacto cercano.
La oficina de Lysyk también informó de confusión y falta de claridad con respecto al anuncio del gobierno de Ontario de sus directrices de reapertura en tres etapas en abril durante la primera ola de la pandemia. Los objetivos específicos no se enumeraron para indicar cuándo se deben cambiar las etapas.
“La información direccional tampoco se comparte públicamente para ayudar a los habitantes de Ontario a comprender exactamente por qué se han restringido las medidas de salud pública o qué debe ocurrir para relajar aún más tales medidas”, dijo el informe, agregando que también había una falta de claridad en el nuevo color. marco codificado presentado a principios de este mes.
Cuando se trata de una estrategia de información pública de manera más amplia, después del brote de SARS de 2003, el Ministerio de Salud de Ontario recomendó que desarrollara una “estrategia de comunicación de riesgos para la salud pública”.
Sin embargo, en marzo, el informe decía que el ministerio no tenía un plan para comunicaciones de emergencia en caso de crisis. Dijo que los planes existentes eran “silenciosos” sobre cómo el personal debe comunicarse con el público. También dijo que un plan de respuesta de emergencia del ministerio tenía las palabras “en desarrollo” cuando se trataba de la sección sobre la guía de respuesta de comunicaciones de emergencia y riesgo de crisis.
Quejas de las partes interesadas sobre la falta de información
El informe también transmitió quejas de los funcionarios de las unidades de salud pública y otras partes interesadas acerca de que no se les informó de decisiones provinciales importantes que afectarían las operaciones con anticipación, dejándolos “sin preparación para actuar de manera oportuna”.
El 24 de mayo, el gobierno provincial anunció a cualquier persona que quisiera una prueba de coronavirus, incluso si era asintomática, y la semana siguiente, según los informes, las visitas a los centros de evaluación aumentaron más del doble. El informe dijo que esos centros no pudieron aumentar la dotación de personal y la recolección de pruebas a tiempo debido a la notificación tardía.
Más de dos semanas después, cuando el gobierno anunció que ciertas guarderías podrían reabrir el 12 de junio, se recomendó a los operadores de las instalaciones que tuvieran preguntas que llamaran a sus unidades locales de salud pública. El informe dijo que el 40 por ciento de los oficiales médicos de salud que respondieron a una encuesta de Lysyk’s dijeron que su personal no estaba preparado para responder preguntas, ya que no recibieron un aviso previo.
En cuanto a la mesa de comando de salud, el cuerpo de decenas de profesionales médicos que brinda asesoría al gabinete de Ontario, el informe señaló una falta de documentación en los primeros meses de la pandemia cuando se reunieron a través de conferencias telefónicas (la videoconferencia no sucedió hasta julio ).
Dijo que no había información escrita para mostrar quién, si alguien, expresó su oposición a las medidas propuestas. El informe indicó que en ocasiones no estaba claro quién asistía a las reuniones y quién hablaba.
“Los participantes clave en la mesa de comando de salud también compartieron con nosotros su preocupación de que no siempre estaba claro quién estaba hablando o si el orador tenía experiencia en el tema que se estaba discutiendo y que algunos participantes informados pueden haberse sentido intimidados para hablar debido a las personalidades y antigüedad de los otros participantes en la llamada ”, dice el informe.
Recomendaciones para un mayor intercambio de información
A lo largo del informe, hubo amplias recomendaciones sobre comunicaciones más claras y abiertas. Por ejemplo, señaló que el director médico de salud no está dando consejos al Ministerio de Salud a disposición del público, algo recomendado por la comisión que revisó el brote de SARS.
La oficina de Lysyk también dijo que era “valioso” compartir públicamente la información proporcionada al gobierno por Public Health Ontario, la organización encargada de brindar asesoramiento científico y técnico en salud.
“Esto puede brindarle al público la tranquilidad de que las decisiones del ministerio y del gobierno están alineadas con el asesoramiento que se ha recibido y lo hace transparente cuando no se sigue dicho asesoramiento”, dice el informe.
La oficina pidió que todos los consejos al gabinete de Ontario por parte del director médico de salud de Ontario y la tabla de medidas de salud pública se compartan públicamente y que la mesa de coordinación del gobierno principal desarrolle una estrategia de comunicación para comunicar las decisiones a las partes interesadas antes de ser anunciadas.
Una respuesta proporcionada en el informe de los funcionarios del gobierno de Ontario no se comprometió a realizar cambios ni a aumentar la transparencia, diciendo que comparten información en línea y a través de conferencias de prensa para garantizar que las personas estén “al tanto de las decisiones gubernamentales de manera oportuna”. También dijeron que la mesa de coordinación ya se involucra en “comunicación oportuna con las partes interesadas”. La respuesta dijo que el gabinete recibe consejos directamente de los funcionarios, pero no hubo un compromiso de publicar ese consejo.
No mucho antes de que la oficina de Lysyk publicara el informe y no guardara relación con los detalles mencionados en él, Global News habló con Eric Kennedy, profesor asistente de gestión de desastres y emergencias en la Universidad de York, sobre las mejores prácticas de comunicaciones y gestión de emergencias.
Kennedy no comentó sobre individuos específicos o acciones particulares tomadas por funcionarios en ninguno de los tres niveles de gobierno de Canadá, pero enfatizó que las comunicaciones concisas, claras, basadas en evidencia y consistentes son esenciales durante las emergencias públicas.
Agregó que su investigación ha encontrado en general que el nivel de confianza del público es mayor en los funcionarios médicos provinciales de salud que en los ministros provinciales, y que había un mayor grado de confianza en el jefe de salud pública de Canadá que en los ministros federales. Sin embargo, universalmente dijo que a todos les fue “bastante bien” durante la pandemia.
Kennedy también dijo que puede ser “potencialmente catastrófico” para los mensajes de gestión de emergencias si los políticos que hablan durante las conferencias de prensa lanzan “globos de prueba” o aquellos que ofrecen consejos contradictorios.
“Los administradores de emergencias, en resumen, realmente se preocupan por asegurarse de que el mensaje sea el mismo para todos los que están hablando y realmente se aseguran de que cada uno de los mensajes sea algo que todos puedan respaldar, que estén pensados cuidadosamente y reflejen la la mejor evidencia disponible ”, dijo.
“Quiere asegurarse de que haya pruebas que informen [una decisión] y que sea claro y transparente sobre por qué tomó la decisión que tomó, de modo que tenga claro, por ejemplo, si hay umbrales que estén científicamente informados que usted están utilizando para impulsar su toma de decisiones.
“Si se ha tomado una decisión, debe anunciarse. No hay necesariamente muchas razones para sentarse en una decisión que se ha tomado. Pero también es útil, importante y apropiado esperar más información; la clave es ser transparente sobre lo que está esperando, qué información está buscando y cuáles son los factores que lo están causando. necesidad de ese período de evaluación “.
Ontario reporta este miércoles 1.373 nuevos casos de coronavirus, 35 muertes más
Actualizado miércoles 25 de noviembre de 2020 10:59 a.m.
TORONTO.- Ontario reportó 1.373 nuevos casos de coronavirus el miércoles, lo que eleva el total provincial a 107.883.
Este recuento de casos es un aumento con respecto al martes, que registró 1.009 casos, aunque eso fue una subestimación debido a problemas técnicos, dijo el gobierno de Ontario. El lunes se registraron 1.589 casos, una sobreestimación ese día.
Según el informe provincial del miércoles, se registraron 445 casos en Toronto, 415 en la región de Peel, 136 en la región de York, 61 en la región de Waterloo, 49 en Hamilton y 48 en Windsor-Essex.
Todas las demás unidades de salud pública de Ontario notificaron menos de 40 casos nuevos.
El número de fallecimientos en la provincia ha aumentado a 3.554, ya que se informaron 35 muertes más, el mayor aumento de muertes en la segunda ola.
Ontario tiene 523 personas hospitalizadas debido a COVID-19 (una disminución de 11 con respecto al día anterior), con 159 pacientes en una unidad de cuidados intensivos (sin cambios) y 106 pacientes en UCI con un ventilador (un aumento de 15). En general, las hospitalizaciones han aumentado de manera constante durante las últimas semanas.
Se procesaron más de 36.000 pruebas en las últimas 24 horas. El gobierno ha dicho anteriormente que esperaba aumentar la capacidad de prueba a 68.000 por día a mediados de noviembre.
Actualmente hay una acumulación de 44,950 pruebas que necesitan resultados. Se han completado un total de 6.020.852 pruebas desde que comenzó la pandemia.
Mientras tanto, 91.550 habitantes de Ontario se han recuperado de COVID-19, la enfermedad causada por el virus, que representa el 85 por ciento de los casos conocidos. Los casos resueltos aumentaron en 1.476 respecto al día anterior.
Hubo más recuperaciones que casos nuevos el miércoles.
Los casos activos en Ontario ahora ascienden a 12,779, por debajo del día anterior en 12,917.
El promedio de siete días está ahora en 1.389, que es inferior al del miércoles pasado en 1.422.
Aquí hay un desglose del total de casos en Ontario por género y edad:
52.315 personas son hombres, un aumento de 717 casos.
54.962 personas son mujeres, un aumento de 649 casos.
12,712 personas tienen 19 años o menos, un aumento de 168 casos.
39.247 personas tienen entre 20 y 39 años, un aumento de 557 casos.
30,755 personas tienen entre 40 y 59 años, un aumento de 392 casos.
15,760 personas tienen entre 60 y 79 años, un aumento de 175 casos.
9.399 personas tienen 80 años o más, un aumento de 85 casos.
La provincia señala que no todos los casos tienen una edad o sexo reportados.
Las cifras recientemente reportadas para el informe del miércoles son válidas a partir del martes por la tarde.
Hogares de atención a largo plazo de Ontario
Según el Ministerio de Cuidados a Largo Plazo, se han reportado 2173 muertes entre residentes y pacientes en hogares de cuidados a largo plazo en Ontario, lo que representa un aumento de 18 muertes. Ocho trabajadores de la salud y el personal de hogares de cuidados a largo plazo han muerto, lo que no ha cambiado durante meses.
Actualmente hay 104 brotes en los hogares, un aumento de dos.
El ministerio también indicó que actualmente hay 542 casos activos entre los residentes de cuidados a largo plazo y 453 casos activos entre el personal, un aumento de ocho casos y un aumento de dos casos, respectivamente, en el último día.
Centros de cuidado infantil y escuelas de Ontario
Mientras tanto, las cifras del gobierno muestran que ha habido un total de 4.269 casos de COVID-19 relacionados con la escuela en Ontario, 2.609 entre los estudiantes y 573 entre el personal (no se identificaron 1.087 personas). Este es un aumento de 162 casos más en un período de 24 horas.
En los últimos 14 días, la provincia indica que hay 857 casos reportados entre estudiantes y 186 casos entre el personal (150 personas no fueron identificadas), totalizando 1.193 casos.
Los casos de COVID-19 son actualmente de 688 de las 4.828 escuelas de la provincia.
Actualmente, cuatro escuelas en Ontario están cerradas como resultado de casos positivos, indicó el gobierno.
Ha habido un total de 721 casos confirmados dentro de los centros y hogares de cuidado infantil, un aumento de 23 (11 casos de niños y 12 casos de personal). De los 5.249 centros de cuidado infantil en Ontario, 143 tienen casos actualmente y 21 centros están cerrados.
Los números de los casos en las escuelas y los centros de cuidado infantil se actualizan solo los días de semana, a las 10:30 a.m. Los miércoles, los números se incluyen desde el lunes por la tarde hasta el martes por la tarde.
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