Personas vacunadas pueden tener síntomas de COVID-19 a pesar de dar negativo. Este es el por qué
Personas vacunadas pueden tener síntomas de COVID-19 a pesar de dar negativo. Este es el por qué
– Mientras Canadá se dirige hacia una sexta ola de COVID-19 con un aumento de casos y hospitalizaciones en todo el país, los expertos dicen que las personas aún pueden dar negativo en una prueba rápida en los primeros días que tienen síntomas.
Esto se debe en parte a la rapidez con que la vacunación elimina la cantidad de virus en el cuerpo de una persona infectada.
“Si la prueba de antígeno depende de la cantidad de virus en su tracto respiratorio superior, aún será infeccioso… en los primeros días”, dijo el Dr. Earl Rubin, especialista en enfermedades infecciosas y director de división de enfermedades infecciosas pediátricas en el Hospital de Niños de Montreal.
“Pero puede eliminar el virus más rápidamente si tiene buenos anticuerpos de la vacuna… y, por lo tanto, la prueba de antígeno puede volverse negativa más rápido en aquellos que están vacunados que en los no vacunados”, agregó.
Rubin explica que la rapidez con que una persona vacunada elimine el virus no significa necesariamente que las pruebas rápidas de antígenos no estén funcionando.
“Las pruebas de antígeno están disponibles y (son) rápidas… No tiene que salir de su casa, puede hacerlo usted mismo. Así que hay muchas ventajas, pero creo que la gente tiene que entender realmente las limitaciones de las pruebas”, dijo.
Rubin agrega que existe un debate entre los expertos en salud sobre si las pruebas de antígenos pueden no ser tan sensibles a las variantes más nuevas de COVID-19, como Omicron.
“Es difícil comparar en tiempo real… porque las pruebas de antígenos no estaban tan disponibles ni se usaban tanto como ahora, pero ciertamente funcionan”, dijo.
En febrero de 2022, la Mesa Asesora Científica COVID-19 de Ontario publicó los resultados de un análisis de estudios preliminares que sugieren que la sensibilidad combinada de las pruebas rápidas de antígenos para detectar infecciones de Omicron es de alrededor del 37 %, en comparación con el 81 % de la variante Delta.
Health Canada dice en su sitio web que “no tiene evidencia” de que las variantes afecten la capacidad de las pruebas aprobadas por la agencia para confirmar los casos de COVID-19, pero señala que estos nuevos dispositivos aún se están investigando.
“Todas las pruebas tienen la capacidad de mostrar un falso positivo y un falso negativo”, dijo Tim Sly, epidemiólogo y profesor emérito de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Ryerson.
“Hay un período de alrededor de dos días antes de que la prueba rápida comience a detectar el antígeno… porque recuerde, está buscando la proteína y tiene que haber suficiente proteína allí”, agregó.
Sly dice que para el tercer día, una prueba rápida podría detectar el antígeno que se está replicando en el cuerpo.
“Esta es una de las razones por las que siempre es bueno realizar una segunda prueba rápida, uno o dos días después, solo para asegurarse de que sea realmente negativa”.
Sly explica que la cantidad de inmunidad que ha acumulado una persona, la cantidad de virus que una persona puede transmitir a otros y la gravedad de la enfermedad de una persona dependen de la carga viral, que es la cantidad de virus que una persona tiene en su sistema
Rubin dice que las pruebas rápidas de antígeno detectan una carga viral más alta mucho más rápido.
“La prueba de antígeno depende en gran medida de lo que llamamos la carga viral, y eso depende en gran medida de la etapa de la enfermedad en la que se encuentre”, dijo.
Sin embargo, el “problema real” desde un punto de vista epidemiológico, dijo Sly, es que entre el 40 y el 70 por ciento de las personas que portan COVID-19 no tienen ningún síntoma.
“En realidad, no sabes quién es positivo para el virus caminando. Podría ser la persona sentada a tu lado en el autobús. Es posible que expulsen el virus cada vez que abren la boca… y tú no lo sabes”, dijo Sly.
“Así que esto ha causado una gran cantidad de problemas. Y sí, algunas de esas personas desarrollarán la enfermedad un poco más tarde, y otras nunca lo hacen. Este es uno de los muchos aspectos de este virus que ha sido un verdadero problema, un verdadero dolor de cabeza”, agregó.
Esto significa que es posible que las personas que son portadoras del virus no se hagan la prueba porque no tienen ningún síntoma y no creen que tengan COVID-19; si se hacen la prueba, a menudo es negativa.
Sly dice que estas personas deberían continuar haciéndose múltiples pruebas para asegurarse de que no tengan COVID.
Hasta la fecha, el gobierno de Canadá dijo en su sitio web que las pruebas se han basado en pruebas moleculares (PCR) recopiladas por un profesional de la salud y que sigue siendo el estándar de oro para las pruebas.
Sin embargo, una prueba rápida es “tan buena como lanzar una moneda”, según Rubin, especialmente el primer día de prueba.
“Si una prueba rápida de antígeno es positiva, es confiable. Si no es positivo y tiene síntomas compatibles con COVID, debe manejarse a sí mismo y a las personas que lo rodean como si fuera COVID-positivo”, dijo Rubin.
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