Los médicos dicen que el sistema de salud se ha ‘colapsado’ a medida que las oleadas de pacientes alimentan los cierres de emergencias

Los médicos dicen que el sistema de salud se ha ‘colapsado’ a medida que las oleadas de pacientes alimentan los cierres de emergencias

– Con la creciente demanda que obliga al cierre de las salas de emergencia en todo el país, los médicos de primera línea dicen que se necesita más ayuda inmediata antes de que las cosas empeoren.

El Dr. Raghu Venugopal, médico de la sala de emergencias en Toronto, dice que cree que el sistema de salud no se está derrumbando, sino que “ya se ha derrumbado”.

“Honestamente, las enfermeras y los médicos de Ontario y Canadá que trabajan en los departamentos de emergencia están muy consternados por la situación humana que los pacientes y las familias deben enfrentar a diario”, dijo.

“Los tiempos de espera son extremadamente largos. Las enfermeras están abrumadas por la cantidad de órdenes que se les pide que lleven a cabo… No hay métrica ni nada que tus ojos no puedan ver como un paciente o familiar en la sala de emergencias que dice que el sistema no tiene nada más que colapsar según lo que sabemos.”

Las salas de emergencia de los hospitales de todo el país, desde la isla de Vancouver hasta Terranova y Labrador, han tenido que cerrar temporalmente sus puertas este verano.

En Alberta, ha habido 19 interrupciones en las instalaciones de atención ambulatoria y de emergencia desde principios de junio.

Varios de los cierres de emergencias han sido en hospitales rurales más pequeños, como el Dr. Helmcken Memorial Hospital en Clearwater, B.C., que ha experimentado más de 20 cierres este año, dice el alcalde de Clearwater, Merlin Blackwell.

El sábado, la sala de emergencias del hospital cerró nuevamente, pero esto no se anunció hasta el día siguiente, dijo Blackwell a Global News Morning en B.C. Lunes.

“Obviamente, es una gran preocupación para los ciudadanos que no sepamos que la sala de emergencias está cerrada”, dijo.

“Más preocupante es que en realidad escucho ahora que los equipos de ambulancia no estaban al tanto y se presentaron con un paciente en el turno de la noche y tuvieron que… desviarse a Kamloops. Entonces, ese tipo de falla en la comunicación es obviamente muy, muy preocupante”.

Pero los problemas no son solo en las zonas rurales.

El domingo, el Hospital Infantil de Montreal se vio obligado a rechazar temporalmente a los pacientes debido al hacinamiento. En B.C., donde cuatro hospitales del Interior anunciaron desvíos temporales durante el fin de semana, el consejo oficial para aquellos que requieren atención de emergencia fue llamar al 911 y pasar a la siguiente sala de emergencias más cercana.

Para algunos, esto podría significar viajar largas distancias para recibir atención.

En New Brunswick este fin de semana, la esposa de Morgan Lanigan, Kelly, tenía tanto dolor el domingo por la noche que decidieron ir a la sala de emergencias del hospital más cercano, que para ellos era el Hospital St. Joseph en Saint John. Pero el departamento de emergencias estaba a plena capacidad, al igual que el Hospital Regional de Saint John.

Después de una hora de viaje, la pareja llegó a una sala de espera llena en el Hospital Regional Dr. Everett Chalmers, donde esperaron tres horas para ser evaluados.

“Cuando finalmente salió un médico y estaba tomando los signos vitales de todos en la sala de espera, lo cual fue muy agradable de ver, pero cuando tomó los signos vitales de mi esposa dijo, creo, solo hay dos enfermeras de turno y el La enfermera de triaje que estaba en un turno de 12 horas corrió a Saint John para ayudarlos en su sala de emergencias”, dijo Lanigan.

¿Qué está impulsando los cierres de emergencias?
La Dra. Katharine Smart, presidenta de la Asociación Médica Canadiense (CMA), dice que los problemas que impulsan estos cierres son complejos, pero uno de los mayores problemas en este momento es la escasez de trabajadores de la salud en Canadá, particularmente en enfermería.

“Esa es la razón principal por la que estamos viendo detrás de los cierres es que simplemente no hay nadie para trabajar en el departamento de emergencias”, dijo.

Normalmente, los veranos son períodos más lentos para los hospitales, pero las salas de emergencia están viendo un mayor volumen de pacientes que son más típicos del invierno, lo cual es inusual, dijo Smart. Muchos de estos son pacientes que pospusieron ver a un médico durante la pandemia y ahora están más enfermos o necesitan más atención.

Pero lo más inusual son los cierres de emergencias en todo el país, dijo.

“Creo que el impacto de lo que estamos viendo en este momento realmente no tiene precedentes y en un nivel que es único y no ha sucedido en los últimos años”.

La Dra. Melanie Bechard, médica de la sala de emergencias de CHEO en Ontario, dice que solo ha estado dirigiendo una práctica independiente completa durante poco más de un año, y lo que ha estado experimentando no se parece en nada a su entrenamiento.

“Los volúmenes de pacientes que estamos viendo son récord, tanto para mí como para el hospital, y fue una introducción muy grosera a la práctica de la medicina, en cierto modo”, dijo.

“He estado viendo a muchos más pacientes de los que jamás pensé que vería en un turno”.

Bechard dice que ha tenido que “compartimentar” sus sentimientos de culpa por las largas esperas que experimentan tantos pacientes y familias, mientras que solo puede tratar con seguridad a un paciente a la vez.

“Creo que, como proveedores de emergencia, siempre hemos visto nuestro trabajo y nuestra carrera como algo que está disponible para usted las 24 horas del día, los 7 días de la semana, sin importar qué, a cualquier hora del día. Sin embargo, estamos viendo que ya no podemos cumplir esa promesa”, dijo.

“La idea de que los departamentos de emergencia rurales estén cerrados cuando hay otras opciones muy limitadas para la atención fuera del horario laboral da miedo ver, y realmente creo que debería captar absolutamente la atención de los legisladores y del público. Realmente necesitamos brindar a estos departamentos de emergencia los recursos que necesitan para permanecer abiertos y brindar atención de alta calidad”.

El médico de la sala de emergencias de Toronto, el Dr. Kashif Pirzada, dice que una séptima ola de COVID-19 está alimentando muchos de los aumentos repentinos de pacientes en su sala de emergencias.

Él cree que los gobiernos y el público han ido demasiado lejos al eliminar las medidas de salud pública, como el uso de máscaras y el distanciamiento físico, razón por la cual más personas se enferman y necesitan atención de emergencia.

“Recibimos olas (de COVID-19) cada dos o tres meses y el sistema simplemente no fue diseñado para el estrés de esto… así que ahora estamos viendo las tensiones”, dijo.

“Por otro lado, también tienes personal completamente agotado por lidiar con esto durante los últimos dos años y medio. Entonces, muchas personas han dejado la medicina de emergencia, las enfermeras y los médicos, y eso está contribuyendo al problema ahora”.

Un ‘ensayo general’ para el otoño y el invierno
Y Pirzada cree que podría empeorar si no se hace más para evitar que las personas contraigan COVID-19.

“Considero esta ola como un ensayo general de lo que sucederá en otoño o invierno cuando tengamos otra ola. Pero esta vez, no estaremos tanto al aire libre, las escuelas volverán a funcionar”, dijo.

“Entonces, sea cual sea el estrés al que nos enfrentamos en este momento, tenemos que lidiar con él de alguna manera. Tiene que haber liderazgo, de lo contrario nos enfrentaremos a cosas mucho peores en el otoño y el invierno”.

Los médicos quieren que los legisladores hagan más para aumentar de inmediato los recursos no solo para los departamentos de emergencia, sino también para otras áreas de la atención médica, como la atención a largo plazo y la atención primaria, para que las personas que no necesitan estar en una sala de emergencias puedan recibir atención médica. ayuda en un lugar más apropiado, dijo Smart.

Pero también debe reconocerse que el sistema de salud está en crisis, dijo.

“Creo que lo primero que debe suceder ahora mismo es que los gobiernos traten esto como una emergencia”, dijo Smart.

“Hay una serie de puntos de presión que probablemente tengan algunas soluciones tangibles, pero significará reunirse con los trabajadores de atención médica de primera línea, identificar rápidamente cuáles son y luego poner los recursos para que esas cosas sucedan”.

Venugopal dice que siente que los pacientes se vean obligados a esperar tantas horas mientras se enfrentan a enfermedades y lesiones dolorosas. Pero dice que también le preocupan las enfermeras, muchas de las cuales han soportado la peor parte de las frustraciones de los pacientes que a menudo pueden convertirse en abusos.

Ha visto a enfermeras sometidas a insultos racistas y conductas de acoso sexual a diario.

“Es muy importante señalar y señalar el sufrimiento en la profesión de enfermería: nuestras enfermeras son agredidas físicamente y verbalmente todos los días en nuestras salas de emergencia. Y este tipo de situación laboral que enfrentan los está alejando aún más de la cama”, dijo.

“Así que es realmente una situación terrible. Y necesitamos líderes políticos y líderes políticos que demuestren que les importa un carajo”.