Las secuelas de COVID que duran a medida que surgen nuevas variantes 

Las secuelas de COVID que duran a medida que surgen nuevas variantes 

– Un brote de infección por COVID-19 puede no ser suficiente para una inmunidad duradera, ya que el virus continúa mutando y surgen nuevas variantes.

La inmunidad adquirida por la infección al contraer COVID-19 puede actuar como una capa protectora durante un período de tiempo, pero esa protección disminuye al igual que la inmunidad inducida por la vacuna, dicen los expertos, y señalan que la infección de una variante puede no brindar ninguna protección contra otra.

En Canadá y en todo el mundo, la subvariante BA.5 de Omicron es dominante, pero la Organización Mundial de la Salud (OMS) está rastreando a cientos de otras.

Desde su aparición a fines de 2019, COVID-19 ha producido múltiples mutaciones con Alpha, Beta, Gamma, Delta y Omicron hasta ahora caracterizadas como variantes de preocupación.

La infección por COVID-19 no siempre resulta en una buena respuesta inmunológica, dicen los expertos, y pueden ocurrir reinfecciones.

Entonces, ¿cuánto tiempo eres inmune al COVID-19 después de la infección?

“En general, un período de aproximadamente seis meses [después de contraer COVID-19] probablemente lo deja bastante invulnerable a la infección, siempre que el virus no cambie en el medio, o no se infecte con una variante diferente, ”, dijo el Dr. Amesh Adalja, académico principal del Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud en la Escuela de Salud Pública Bloomberg.

Al igual que con la inmunidad inducida por la vacuna, para el sexto mes, “literalmente no queda protección” contra la inmunidad adquirida por infección, dijo la Dra. Catherine Hankins, profesora de la Escuela de Población y Salud Global de la Universidad McGill, y co- presidente del Grupo de Trabajo de Inmunidad COVID-19 de Canadá.

El tipo de variante con el que uno está infectado también juega un papel en la llamada inmunidad natural.

Por ejemplo, si estuviera infectado con la variante Delta y luego se expusiera a Omicron, no estaría protegido contra Omicron, aunque es probable que la protección contra enfermedades graves aún esté intacta, dijo Adalja.

Dicho esto, habrá cierto nivel de protección, con una duración de dos meses, en el que no es probable que se infecte con otra subvariante de Omicron si inicialmente se infectó con otro sublinaje de Omicron, dijo Adalja.

“Todo depende de qué tan lejos esté esa variante de la versión del virus con la que te infectaste”.

¿Qué muestra la ciencia?
No hay garantía de que la infección induzca inmunidad, según una revisión del Grupo de Trabajo de Inmunidad COVID-19.

Un estudio canadiense publicado en Pediatric Infectious Disease Journal en mayo encontró que una de cada ocho personas que contraen COVID-19 no desarrolla anticuerpos en la sangre a causa de la enfermedad. Y los niños tienen la mitad de probabilidades de desarrollar inmunidad a partir de una infección, según la investigación financiada por CITF.

Mientras tanto, también hay datos crecientes que sugieren que infectarse con Omicron hace poco para protegerlo de contraer el virus nuevamente.

Un estudio de preimpresión de EE. UU., que no ha sido revisado por pares, publicado en enero de 2022 sugirió que la infección leve de Omicron no brinda suficiente inmunidad para prevenir futuras infecciones, mientras que las infecciones de la variante Delta, que tendían a ser más graves, produjeron una mayor protección. .

Según los Centros para la Prevención y el Control de Enfermedades (CDC) de EE. UU., los anticuerpos contra la COVID-19 alcanzan su punto máximo en las primeras semanas posteriores a la aparición de los síntomas y luego caen por debajo de los límites detectables dos o tres meses después de la infección.

Otro estudio estadounidense publicado en el New England Journal of Medicine en julio mostró que las subvariantes BA.4 y BA.5 de Omicron escapan sustancialmente a los anticuerpos neutralizantes inducidos por la vacunación y la infección.

Un artículo de Qatar, cuyos resultados estuvieron disponibles en línea la semana pasada en una carta antes de la revisión por pares, encontró que la protección de una infección previa contra la reinfección BA.4 o BA.5 era modesta cuando la infección anterior había sido causada por una variante pre-Omicron pero fuerte cuando había sido causada por una subvariante post-Omicron (incluyendo BA.1 o BA.2).

Se necesita más investigación, dijo Adalja.

“No es una talla para todos. En realidad, es difícil predecir porque no tenemos muchos datos sobre estas variantes y quién se infecta con esto en comparación con lo que se infectó en el pasado”.

Inmunidad híbrida
A pesar de los anticuerpos que uno puede desarrollar a partir de la infección por COVID-19, la vacunación sigue siendo una herramienta importante a nuestra disposición, ya sea que se infecte o no, dicen los expertos.

“La mejor forma de protección, en realidad, es recibir todas las dosis de la vacuna”, dijo Hankins, y agregó que la infección conlleva el riesgo de una COVID prolongada y otras complicaciones.

“Es un riesgo demasiado grande para algo que se puede prevenir con vacunas”, agregó.

En comparación con la inmunidad natural de un brote de COVID-19, la inmunidad inducida por la vacuna podría ser más protectora cuando se trata de ciertas variantes, dijo Adalja.

Aquí es donde entra la inmunidad híbrida. Según la definición de la OMS, es la protección inmunológica en personas que han tenido COVID-19 al menos una vez y recibieron una o más dosis de la vacuna.

El estudio de Qatar mostró que la inmunidad híbrida con dos o tres dosis de una vacuna de ARNm y una infección previa se asoció con el mayor grado de protección contra la infección sintomática.

“La inmunidad híbrida parece ser la más fuerte para proteger contra enfermedades graves, hospitalización y muerte”, dijo Adalja.